Утрожестан и Праджисан — что лучше Это одно и то же

Праджисан ® (Prajisun) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Праджисан ®

Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, светло-желтого цвета; содержимое капсул — маслянистая суспензия почти белого цвета.

1 капс.
прогестерон (микронизированный)100 мг

Вспомогательные вещества: масло арахисовое — 147.5 мг, соевый лецитин — 2.5 мг.

Состав капсульной оболочки: 70% раствор сорбитола (некристаллизированный) — 9 мг, глицерол — 44.89 мг, желатин — 85.5 мг, титана диоксид — 1.06 мг, вода очищенная — 84.55 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, светло-желтого цвета; содержимое капсул — маслянистая суспензия почти белого цвета.

1 капс.
прогестерон (микронизированный)200 мг

Вспомогательные вещества: масло арахисовое — 295 мг, соевый лецитин — 5 мг.

Состав капсульной оболочки: 70% раствор сорбитола (некристаллизированный) — 12.8 мг, глицерол — 63.84 мг, желатин — 121.6 мг, титана диоксид — 1.5 мг, вода очищенная — 120.26 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Показания препарата Праджисан ®

Нарушения, связанные с дефицитом прогестерона.

Пероральный путь введения:

  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • предменструальный синдром;
  • нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • заместительная гормонотерапия пери- и постменопаузы (в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами).

Вагинальный путь введения:

  • заместительная гормонотерапия в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток);
  • предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек);
  • поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза;
  • заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  • бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  • профилактика привычного и угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E28 Дисфункция яичников
N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия)
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин
N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
N96 Привычный выкидыш
N97 Женское бесплодие
O20.0 Угрожающий аборт
O60 Преждевременные роды и родоразрешение
Z31.1 Искусственное оплодотворение

Режим дозирования

Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.

Пероральный путь введения

Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой.

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза препарата Праджисан ® составляет 200-300 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 200 или 400 мг, принимаемых в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Праджисан ® применяется по 200 мг/сут в течение 12 дней.

При заместительной гормонотерапии в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Праджисан ® применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенов.

Подбор дозы осуществляется индивидуально.

Вагинальный путь введения

Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае установления беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг/сут, разделенных на 3 приема. Такая доза может применяться на протяжении 60 дней.

Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ю недели беременности.

Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению: рекомендуется принимать от 200 до 600 мг/сут, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместра беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела рекомендуется принимать 200-300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг ежедневно в 2 приема в I и II триместрах беременности.

Побочное действие

При пероральном пути введения

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при пероральном применении препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны половых органов и молочной железы: часто — аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения; нечасто — мастодиния.

Со стороны психики: очень редко — депрессия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — сонливость, преходящее головокружение.

Со стороны ЖКТ: часто — вздутие живота; нечасто — рвота, диарея, запор; редко — тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — холестатическая желтуха.

Со стороны иммунной системы: очень редко — крапивница.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, акне; очень редко — хлоазма.

Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные побочные эффекты могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на интравагинальный путь введения.

Эти нежелательные эффекты обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдается, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона.

Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла), возможны укорочение менструального цикла или ациклические кровотечения.

Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех прогестагенов.

Применение в клинической практике

При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница; предменструальный синдром, напряженность в молочных железах, выделения из влагалища; боли в суставах; гипертермия; повышенное потоотделение в ночные часы; задержка жидкости; изменение массы тела; острый панкреатит; алопеция, гирсутизм; изменения либидо; тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами); повышение АД.

В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

При вагинальном пути введения

Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений.

Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), не отмечались.

Противопоказания к применению

Для перорального и вагинального применения

  • тромбоз глубоких вен, тромбофлебит;
  • тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе;
  • кровотечения из влагалища неясного генеза;
  • неполный аборт;
  • порфирия;
  • установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Для перорального применения (дополнительно)

  • тяжелые заболевания печени (в т.ч. холестатическая желтуха, гепатит, синдромы Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе;

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, во II триместре беременности.

Условия хранения препарата Праджисан ®

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Лекарственные средства Утрожестан и Праджисан: в чем разница между препаратами, что лучше употреблять при беременности?

После зачатия следующий важный этап в развитии беременности – прикрепление плодного яйца к стенке матки и формирование эмбриона. В это время происходит перенастройка всего женского организма, чтобы создать максимально удобные условия для развития плода. Иногда беременность может прерваться в самом начале из-за недостатка прогестерона – гормона, отвечающего за функционирование репродуктивной системы женщины.

Лечебные свойства и назначение препаратов Утрожестан и Праджисан

Восполнить недостаток прогестерона помогают несколько препаратов, наиболее распространенные из которых Утрожестан и Праджисан. Они оказывают одинаковый эффект, поддерживая оптимальный уровень гормона у беременных. Цель приема препарата — сохранение беременности либо нормализация цикла у женщин, стремящихся к зачатию или имеющих гормональные нарушения.

Утрожестан и Праджисан производят на основе натурального гормона прогестерона, эти лекарства – одно и то же. С осторожностью разрешен прием беременным женщинам и кормящим матерям. В качестве дополнительных компонентов в их состав входят вещества, не оказывающие влияния на гормональный фон.

Составы и формы выпуска

Оба средства производятся на основе микродозированного прогестерона с дозировкой по 100 мг или 200 мг. В таком варианте гормон лучше усваивается женским организмом. Есть формы выпуска для прерорального приема или интравагинального (путем приема внутрь и всасывания через ЖКТ или вагинально в виде геля и свечей). Капсулы можно использовать как таблетки или свечи. Утрожестан в форме мази не производится, а в капсулах помимо основного вещества содержит:

  • диоксид титана;
  • соевый лецитин;
  • подсолнечное масло;
  • глицерин;
  • желатин как оболочку капсулы.

Праджисан представлен в капсулах, в виде геля в тюбиках для одноразового индивидуального использования (80 мг) и масла. В состав геля входят вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, гипромеллоз К100М, гуаровая камедь и глицерид пальмового масла. Капсулы помимо прогестерона содержат:

  • соевый лецитин;
  • арахисовое масло;
  • глицерол;
  • диоксид титана;
  • сорбитол;
  • желатин в качестве оболочки.

Чем различаются препараты, какой лучше?

Оба гормональных препарата сходны по своему назначению и почти полностью аналогичны по составу. Выбор средства восстановления гормонального баланса при беременности делает врач в соответствии с индивидуальными особенностями беременной женщины. Нюансы в воздействии на организм есть у каждого лекарства, поэтому важно соблюдать назначения и схему приема, не превышать дозировку, определенную врачом.

Как вариант замены гинеколог может предложить препарат Ипрожин – итальянский аналог Утрожестана с натуральным прогестероном. Он выпускается в капсулах по 200 мг. Принимать Ипрожин можно как перорально, так и интравагинально, но для беременных используется только второй вариант.

Особенности применения Утрожестана и Праджисана

В тонкостях назначения гормональных препаратов лучше всего разбирается ведущий гинеколог беременной. Он и определит, какой препарат принимать с учетом имеющихся противопоказаний. Состав аналогов Утрожестана практически идентичен, выбор остается за формой выпуска, дозировкой и длительностью приема.

Утрожестан часто назначается на ранних сроках в 1 триместре или в завершение беременности при угрозе выкидыша и преждевременных родов. Его использование в период ожидания ребенка разрешено только вагинально.

Праджисан не рекомендуют принимать в 1 триместре и до середины 2, он больше подходит для второй половины беременности. В качестве побочного действия у этого препарата существует риск развития патологий плода, поэтому его назначение откладывают до момента, когда эмбрион уже полностью сформирован. Со стороны внешних проявлений он может вызвать хлоазмы (пятна на коже) у женщин, склонных к повышенной пигментации.

Побочные действия

У Праджисана короткий список побочных явлений, но некоторые из них могут стать серьезным препятствием для использования этого препарата. Во время гормональной терапии надо обращать внимание на свое самочувствие и при появлении этих признаков проконсультироваться с врачом и прекратить прием:

  • головные боли по типу мигрени;
  • вялость, повышенная утомляемость;
  • отеки конечностей;
  • кожная реакция, пигментация;
  • желтуха;
  • зуд.

Утрожестан хорошо переносится большинством беременных, но и этот препарат имеет побочные действия. Часть реакций не внесена в официальный список противопоказаний, но женщины при приеме этого препарата иногда жалуются на:

  • боль в груди;
  • раздражение при вагинальном введении;
  • обильные выделения при использовании капсул;
  • некритичный набор веса.

Некоторые из описанных в инструкции противопоказаний особенно неудачно сочетаются с токсикозом первой половины беременности, поэтому необходимо проявить осторожность и следить за своим состоянием. При появлении тревожных признаков соблюдать покой и попросить врача заменить препарат на другой:

  • головокружение, слабость;
  • сонливость;
  • аллергия на дополнительные составляющие;
  • появление кровянистых мажущих выделений.

Если по противопоказаниям или в результате личной непереносимости ни то, ни другое средство женщине не подходит, врач может предложить прием Ипрожина. Этот препарат также показан при гормональной терапии беременных с угрозой выкидыша. Действует он мягко и активно используется гинекологами во всем мире. Разница между лекарствами незначительная.

Противопоказания и меры предосторожности

Список противопоказаний прилагается в инструкции к каждому препарату, отпускаемому в аптеке, и беременная может сама его прочитать. Праджисан противопоказан, если у женщины:

  • повышенная свертываемость крови и склонность к образованию тромбов;
  • порфирия (наследственное заболевание, затрагивающее работу печени);
  • маточные кровотечения;
  • онкологические заболевания половых органов или молочных желез;
  • головокружение;
  • неполный аборт.

Препарат Утрожестан в разрешенной форме приема (капсулы вагинально) имеет следующие запреты для терапии беременных в любом триместре:

  • неполный аборт;
  • проблемы с функционированием печени;
  • влагалищные кровотечения;
  • тромбоэмболия и тромбофлебит;
  • кровоизлияние в мозг;
  • синдром неоплазии груди или половых органов (генетическое заболевание надпочечников);
  • порфирия.

Производители и цены на препараты

Праджисан выпускается в Индии компанией Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Примерная стоимость упаковки препарата в аптеках Российской Федерации — 215-395 рублей.

Производитель Утрожестана – крупная фармацевтическая корпорация Олик Лимитед, действующая в Австрии. Он доступен для покупки в аптеке или заказа онлайн по цене от 335 до 515 рублей за упаковку.

Праджисан и Утрожестан — разница

Многие женщины знают, насколько важен такой гормон как прогестерон для благополучного зачатия и течения беременности. При его недостатке плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки, а значит наступление беременности затруднительно. А на ранних сроках при низком уровне этого гормона может произойти выкидыш. Поэтому гинекологи могут выписать прием специальных препаратов, например Праджисана или Утрожестана. Они с успехом используются при коррекции нарушений, ведущих к дефициту прогестерона.

Однозначно трудно сказать, что лучше: Праджисан или Утрожестан. Эти препараты аналогичны по составу и действию. Они имеют такие общие формы выпуска:

  • капсулы для приема внутрь, которые необходимо запивать водой;
  • капсулы для вагинального применения.

Способ применения, продолжительность терапии и дозу должен назначить врач, с учетом диагноза пациентки, а также всех противопоказаний препарата. Капсулы выпускаются по 100 и 200 мг прогестерона.

Прогестерон Праджисан при беременности и других нарушениях, требующих гормонотерапии, может быть назначен в виде вагинального геля. Эта форма выпуска представляет собой одноразовые аппликаторы, которые вводятся глубоко во влагалище. Принимать такую форму препарата в некоторых случаях можно не ежедневно. Так как всасывание происходит медленно. Гель содержит сорбиновую кислоту. Потому пациентке должно быть известно, что он может стать причиной контактного дерматита.

Разница Праджисана и Утрожестана невелика, ведь они являются аналогами. Препараты имеют свои особенности взаимодействия с другими медикаментами, а также возможные побочные действия. Все эти моменты наиболее эффективно сможет оценить лечащий врач. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме того или иного лекарства.

Читайте также:  Не будите спящего клеща Здоровье Независимая газета
Ссылка на основную публикацию
Успешное лечение болезни Штаргардта с восстановлением зрения
Дистрофия сетчатки штаргардта Болезнь Штаргардта является одной из наиболее распространенных центральных наследственных макулярных дистрофий и составляет до 7% всех ретинальных...
Унификация требований к формулировке диагноза
Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД) , MD, PhD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University Last full...
Уплотнение и шишка на половой губе — причины
Уплотнение на половой губе Каждая женщина, обнаружив у себя уплотнение на половой губе, начинает сильно переживать. И в первую очередь...
Успокаивающий чай для нервной системы из трав, в аптеке, на ночь перед сном, для мужчин, для женщин
Фиточай для нормализации сна 85 р. Артикул26260 НаличиеВ наличии Производитель:Сила Российских Трав Упаковкакоробка, 20 ф/п * 1.5 гр ВниманиеФитопрепарат. Не...
Adblock detector