Тиреоглобулин (ТГ ) — полное описание анализа

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА
РАДИОГЕНОМИКА
ТЕРАНОСТИКИ

  • Домашняя
  • Пациентам
  • ВОПРОС-ОТВЕТ
  • Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы

В чем важность щитовидной железы?

Работа щитовидной железы влияет на наше самочувствие и функционирование всего организма. Щитовидная железа является органом эндокринной системы. В ней производятся гормоны, которые через кровь циркулируют по всему организму.

Где находится щитовидная железа и каков ее размер?

Щитовидная железа находится в передней части шеи, чуть ниже адамова яблока (кадыка). Здоровую щитовидную железу обычно сложно заметить, даже ощупывая шею. Будучи небольшой по размеру, у взрослых она весит 14-20 г и составляет в ширину около 2,5 см. По форме щитовидная железа напоминает бабочку, каждое из крыльев (долей) которой находится по одну из сторон дыхательного горла (трахеи). Доли соединены узкой перемычкой, которая называется перешейком. Щитовидная железа состоит из двух важных типов клеток: фолликулярных клеток и С-клеток (которые также называются парафолликулярными). C-клетки вырабатывают гормон кальцитонин, который помогает регулировать использование кальция организмом. Дифференцированный рак щитовидной железы и анапластический рак являются заболеванием фолликулярных клеток. Медуллярный рак щитовидной железы образуется из С-клеток.

Околощитовидные железы. Кроме того, важную роль играют околощитовидные железы –четыре небольших железы, расположенные на задней поверхности щитовидной железы. Они вырабатывают паратиреоидный гормон, регулирующий уровень кальция в организме.

В чем заключается функция щитовидной железы?

Гормоны щитовидной железы определенным образом влияют на клетки тканей всего организма, по которому распространяются, попадая в кровоток. Одна из важнейших функций гормонов щитовидной железы – регулирование обмена веществ. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен белков, жиров и углеводов, влияют на рост и развитие организма, а также определяют физическое и умственное развитие. Кроме того, гормоны щитовидной железы влияют на частоту сердечных сокращений.

Чаще всего у людей с узловыми новообразованиями щитовидной железы, которые могут быть опухолевыми, уровень гормонов остается нормальным. В то же время у большинства людей с нарушением функции ЩЖ — рак отсутствует. Расстройства щитовидный железы, связанные с пониженным или повышенным уровнем тиреоидных гормонов, носят более распространенный характер, чем рак щитовидной железы. Пониженное содержание гормонов щитовидной железы может привести к синдрому, который называется гипотиреоз и вызывает замедление метаболизма и утомляемость. Повышенное содержание гормонов щитовидной железы может привести к синдрому, который называется гипертиреоз (тиреотоксикоз) и вызывает ускорение метаболизма, а также, среди прочего, в некоторых случаях увеличение частоты сердечных сокращений. Гипотиреоз и гипертиреоз, как правило, не ассоциированы с раком щитовидной железы. Тем не менее при наличии этих заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лечения, поскольку каждое из них способно привести к серьезным негативным проблемам и повлиять на общее состояние здоровья человека.

В чем заключаются симптомы узлового образования щитовидной железы?

Многие пациенты с узлами в щитовидной железе не испытывают никаких симптомов. Узлы в щитовидной железе по большей части являются доброкачественными. Они могут проявляться следующими симптомами: наличие «шишки» или узла в передней части шеи, осиплость голоса, кашель, затрудненность речи, глотания или дыхания. Среди других возможных симптомов увеличение лимфатических узлов и болезненные ощущения в горле или шее. Важно обсудить эти симптомы с врачом и пройти обследование.

Читайте также:  Что делать при стоматите у детей и взрослых

Что такое рак щитовидной железы?

Термин «рак» или злокачественная опухоль используется для обозначения заболеваний, при которых измененные клетки начинают бесконтрольное деление и могут вторгаться в другие ткани. Опухолевые клетки, проникая в кровеносные и лимфатические сосуды, могут перемещаться по ним в другие части тела. Источником рака щитовидной железы служат клетки щитовидной железы. Новообразования в щитовидной железе называют узлами. Узлы в щитовидной железе – распространенное явление. По большей части узлы в щитовидной железе являются доброкачественными, рак обнаруживается только в 1 из 20 случаев. Видимое увеличение щитовидной железы называется зобом. Такое увеличение может быть вызвано целым рядом причин, например, недостатком йода в рационе. При это в большинстве случаев зоб не связан с раком.

Каковы причины возникновения рака щитовидной железы?

Неизвестно, почему одни люди заболевают раком щитовидной железы, а другие – нет. Очевидно, что заразиться раком щитовидной железы от другого человека нельзя. Определенные факторы риска делают развитие рака щитовидной железы более вероятным. При этом большинство людей, к которым можно отнести действие самых распространенных факторов риска, не заболевают раком щитовидной железы. К факторам риска в том числе относятся:

  • Определенные виды радиации (облучение области шеи).
  • Зоб в анамнезе самого пациента или кровных родственников.
  • Некоторые наследственные генетические синдромы.

Гормоны щитовидной железы – анализ крови

В течение первого года лечения врач может назначить несколько анализов крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу заместительной гормональной терапии. Анализ крови также помогает выявить персистирующий или рецидивирующий рак. После первого года регулярность анализов крови может быть снижена. На назначаемую вам дозу гормона могут влиять такие факторы, как потеря или увеличение веса, беременность и менопауза. При этом, скорее всего, вы будете принимать одну и ту же дозу в течение длительного периода времени.

При дифференцированном раке щитовидной железы проверяются три основных показателя крови:

  • Тиреотропный гормон ТТГ
  • Тиреоглобулин (ТГ). Тиреоглобулин – это белок, вырабатываемый клетками щитовидной железы (как нормальными, так и злокачественными). После удаления щитовидной железы тиреоглобулин может использоваться как онкомаркер. Его количество должно быть ничтожным. Иногда оно обозначается термином «неопределяемое». После операции и лечения радиойодом для снижения ТГ до нулевого или «неопределяемого» уровня могут потребоваться месяцы и даже годы. Наличие ТГ в крови свидетельствует о том, что в организме сохраняются клетки щитовидной железы – нормальные или злокачественные. В зависимости от уровня тиреоглобулина в крови врач принимает решение о необходимости дополнительного обследования и (или) лечения. Если вам не назначалась радиойодтерапия, скорее всего, уровень тиреоглобулина у вас будет определяемым, потому что после операции у вас осталось некоторое количество клеток щитовидной железы. Если операция заключалась в удалении одной доли железы (гемитиреоидэктомия), в оставшейся части железы почти наверняка будет производиться тиреоглобулин. Однако периодическое определение уровня тиреоглобулина все равно необходимо. В случае повышения уровня тиреоглобулина врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы установить источник тиреоглобулина. В ряде случаев врач может рекомендовать анализ ТГ на фоне стимуляции ТТГ. В таком случае определение уровня тиреоглобулина проводится при повышенном ТТГ (что достигается либо путем отмены левотироксина, либо с помощью инъекции Тирогена). Определение уровня тиреоглобулина при повышенном ТТГ является наиболее точным.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) У некоторых пациентов вырабатываются антитела к тиреоглобулину. Они не наносят никакого вреда, но могут влиять на достоверность показателя ТГ. При наличии АТ-ТГ для наблюдения за возможной персистенцией или рецидивами болезни врач может использовать визуализирующие исследования. В некоторых случаях (не всегда) антитела исчезают со временем. В дополнение к указанным выше тестам некоторые врачи рекомендуют определение свободного Т4 для коррекции дозы левотироксина. Если вам назначен такой анализ, обсудите этот вопрос со своим врачом.
Читайте также:  РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ Энциклопедия Кругосвет

Медуллярный рак щитовидной железы

Пациентам с медуллярным раком щитовидной железы назначается регулярное измерение уровня кальцитонина и РЭА с целью выявления возможных изменений.

Анапластический рак щитовидной железы

Пациентам с анапластическим раком, у которых была удалена щитовидная железа, назначается анализ крови для определения уровня ТТГ и поддержания его в нормальных пределах и частое наблюдение при помощи методоы визуализации (УЗИ/КТ/МРТ).

АТ-ТГ (антитела к тироглобулину) (определение уровня в крови)

Стоимость анализа

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Готовность результатов анализа

Обычные*: 1 день

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Где и когда можно сдать

  • Бунинская аллея
  • Войковская
  • Дубровка
  • Марьино
  • Новокузнецкая
  • Подольск
  • Будни: с 7.45 до 21.00
  • Выходные: с 8.45 до 17.00

Подготовка к анализу

Не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).

Забор биоматериала

  • Забор крови для проведения лабораторных исследований

Методы выполнения и тесты

Иммуноанализ. Количественный, МЕ/мл

Файлы

Этот анализ входит в блоки:

  • Блок аутоантител
  • Тромбофилические и аутоиммунные нарушения, ПОЛНОЕ РАСШИРЕННОЕ обследование
  • Щитовидная железа (Базовый)
  • Щитовидная железа (Расширенный)

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)

Время сдачи Готовность
Будни Выходные
Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке
08:00-17:00 09:00-17:00 1-2 часа
17:00-20:30 На следующий день, как сданный в 8:00
Марьино, Новокузнецкая, Войковская
08:00-12:00 09:00-12:00 3-5 часов
12:00-20:30 12:00-17:00 На следующий день, как сданный в 8:00
Бутово
08:00-12:00 09:00-12:00 до 16:00
Подольск
07:00-09:00 08:00-09:00 до 14:00
09:00-12:00 09:00-12:00 до 16:00

Для чего это нужно

Часто тест назначается в дополнение к анализу на анти-ТПО, так как тест на анти-ТПО имеет большую чувствительность и специфичность в диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Тест на анти-ТГ проводится, если анализы на анти-ТПО отрицательные, но все равно присутствуют клинические признаки аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Регулярное измерение анти-ТГ показано после проведенной терапии рака щитовидной железы для контроля рецидива заболевания.

Данный анализ назначается при следующих состояниях:

  • болезнь Грейвса;
  • тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет 1 типа.

Так же в группе риска находятся беременные женщины, у них возможно развитие неонатального гипотиреоза, что требует регулярного клинического контроля.

Значение анализов

Повышение антител к тиреоглобулину

В каких случаях антитела к тиреоглобулину повышены?

Анти-ТГ повышены в следующих случаях:

  1. аутоиммунный тиреоидит;
  2. хронический тиреоидит (Хашимото);
  3. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
  4. идиопатический гипотиреоз;
  5. синдром Дауна (слабо-положительный результат).

Так как анти-Tg и анти-ТПО аутоантитела обнаруживаются наиболее часто при аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото), они изначально считаются патогенетическими маркерами данного состояния.

У лиц с аутоиммунным гипотиреозом, в 30 — 50% случаев будут обнаруживаться аутоантитела анти-Tg, в то же время как у 50 — 90% пациентов будут выявляться аутоантитела к ТПО. При болезни Грейвса оба типа аутоантител наблюдаются примерно в 50% случаев.

Повышенные антитела к тиреоглобулину, которые имеют место у 15- 30% пациентов с раком щитовидной железы, могут привести к неверным показателям ТГ, а именно к заниженным результатам, что надо принимать во внимание.

Антитела к тиреоглобулину после удаления щитовидной железы норма

Научно-диагностический центр лабораторных технологий

Телефоны для справок:

Личный кабинет клиента

В корзине пусто!

Антитела к тиреоглобулину (Anti-TG)

Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в её фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая её гиперфункцию. АТТГ обнаруживают у 40-70 % пациентов с хроническим тиреоидитом, у 70 % больных с гипотиреозом, у 40 % с диффузным токсическим зобом и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями. Хотя уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей, в особенности пожилых женщин.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Показания к исследованию

— При подозрении на заболевание щитовидной железы, на которое указывает изменение её размеров и структуры, офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, повышенная утомляемость.
— При назначении тиреоглобулина для контроля за состоянием пациентов после удаления опухоли щитовидной железы.
— При системных аутоиммунных заболеваниях (для определения риска поражения щитовидной железы).
— При нарушении женской репродуктивной функции и подозрении на её связь с наличием аутоантител.

Интерпретация

Референсные значения: 0-115 МЕ/мл.

Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину:
— тиреоидит Хашимото,
— диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса),
— идиопатическая микседема,
— подострый тиреоидит,
— первичный гипотиреоидизм,
— гранулематозный тиреоидит,
— нетоксический узловой зоб,
— рак щитовидной железы,
— другие аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, миастения),
— сахарный диабет 1-го типа,
— генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Клайнфелтера).

На результаты могут влиять:

— Оральные контрацептивы способны повышать уровень АТТГ в крови.
— Выработка антител может ограничиваться лимфоцитами в пределах щитовидной железы, что приведёт к отрицательным результатам при воспалительных изменениях структуры щитовидной железы.
— Отсутствие антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови связанных комплексов тиреоглобулин-антитело, либо образованием антител к другому антигену.
— АТТГ у матери увеличивает риск нарушения функции щитовидной железы у плода или новорождённого.
— У детей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы антитела к тиреоглобулину выявляются реже, чем у взрослых.
— Количество антител не указывает на степень тяжести заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Тестостерон у мужчин — норма и на что он виляет
тестостерон у мужчин после 60 тестостерон функции, тестостерон спортвики, тестостерон организм, testonormin тестостероновые пластыри купить в спб, тестостерон купить без...
Терминология описания или лексикон BIRADS (BIRADS Lexicon)
Система BIRADS. (Breast Imaging Reporting and Data System). Одним из самых непростых разделов лучевой диагностики является визуализация молочных желёз. Сложность...
Термический ожог способы лечения, оказание первой помощи
Что делать после ожога и какое средство лучше помогает в лечении? Сегодня лечение ожогов является актуальной проблемой. По данным госстата...
Тетрациклин от лишая способы использования, состав
Тетрациклин Фармдействие Тетрациклин вызывает нарушение образования комплекса между рибосомой и транспортной РНК, это нарушает синтеза белка. Тетрациклин активен в отношении...
Adblock detector