ТЗ свободный (Т3-свободный, сТ3,FT3, Free Triiodthyronine)

Биоматериал: Сыворотка крови

Взятие биоматериала: 190 руб.

Срок исполнения: 1 дн

• Описание
• Подготовка

Гормон щитовидной железы. Функцией его является стимуляция обмена и поглощение кислорода тканями. По своей активности опережает гормон Т4, хотя по количеству гормона в крови уступает Т4. Выработка гормона происходит в фолликулах щитовидной железы, под контролем гормона гипофиза ТТГ. Образование Т3 в периферических тканях происходит под контролем Т4. Свободный Т3 гормон является не чем иным, как частью такого гормона, как Т3 общий.

Т3 свободный способен увеличивать теплопродукцию и потребление кислорода абсолютно всеми тканями организма, помимо ткани головного мозга, селезенки и яичек. Благодаря этому гормону происходит синтез витамина А клетками печени. Благоприятно влияет на концентрацию холестерина и триглицеридов в крови – снижает их количество. Ускоряет белковый обмен. Увеличивает выведение кальция с мочой из организма. Под влиянием данного гормона возможна активация процессов обмена в костной ткани, но в большей степени резорбцию кости. В стороне не остается влияние на сердце, за счет наличия у Т3 свободного таких эффектов как хроно- и инотропные. На ЦНС оказывает эффект через влияние на ретикулярную формацию и кору головного мозга.

Показаниями для сдачи данного анализа является:

1) диагностические цели

2) контроль лечения при изолированном Т3-токсикозе.

Увеличение концентрации Т3св. в крови может происходить в ряде случаев, а чаще всего при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы, которое сопровождается повышенным синтезом ее гормонов). Помимо этого, причиной увеличенного количества Т3св. может быть зоб, связанный с дефицитом йода в организме. Еще одна причина — прием таких лекарственных препаратов, которые влияют на уровень гормонов щитовидной железы в крови человека (эстрогены, оральные контрацептивы, др.)

Понижение уровня Т3 чаще можно отметить при гипотиреозе при операциях на щитовидной железе (струмэктомия — удаление, резекция одной доли). Нередко причиной снижения содержания в крови Т3св. является такое заболевание как тиреоидит – воспаление щитовидной железы, обусловленное инфекционной или аутоиммунной этиологией. К уменьшенному количеству Т3св. в крови может приводить долгое употребление глюкокортикоидных гормонов в больших дозировках (преднизолон, дексаметазон), а также некоторые антиаритмические препараты и противосвертывающие средства. У пожилых людей отмечается уменьшение уровня Т3св. на фоне нормального содержания Т4.

Т3 свободный

Эндокринная система вырабатывает и направляет в кровоток биологически активные гормоны. Трийодтиронин (Т3 свободный) представляет собой главный стимулятор всех жизненно важных процессов в организме человека.

Что это за гормон?

Активный трийодтиронин (Т3) образуется путем отщепления одной молекулы йода от тетрайодтиронина (Т4). Дополнительно 15-20% гормона щитовидная железа продуцирует самостоятельно. Попадая в кровоток, молекулы гормона Т3 связывают транспортирующие белки. Выявление концентрации молекул, оставшихся в свободной форме, имеет определяющее значение при исследовании работы щитовидной железы.

За что отвечает Т3 свободный?

• обеспечивает насыщение клеток кислородом;
• поддерживает теплообмен, сохраняя оптимальную температуру тела;
• снижает уровень холестерина, очищает кровь от вредных веществ;
• отвечает за концентрацию глюкозы в крови;
• стимулирует выработку витамина А;
• стимулирует образование эритроцитов;
• ускоряет белковый метаболизм;
• стимулирует сокращение мышц сердца;
• влияет на восстановление костных тканей;
• способствует выведению кальция почками;
• отвечает за возбудимость нервных окончаний;
• оказывает положительное влияние на работу головного мозга.

Анализ

Анализ крови показывает концентрацию трийодтиронина (Т3) в крови у пациента (пмоль/л).

Исследование на уровень свободного Т3 назначается терапевтом, эндокринологом, гинекологом или репродуктологом в следующих ситуациях:

• при выявлении отклонений в работе щитовидной железы;
• на этапе планирования беременности;
• при поиске причин бесплодия у мужчин и женщин;
• для оценки качества заместительной гормонотерапии и контроля эффективности лечения;
• для уточнения показателей клинико-лабораторных исследований, которые зафиксировали отклонения уровня других гормонов, вырабатываемых клетками щитовидной железы;
• при Т3-токсикозе для контроля уровня трийодтиронина в динамике.

Биологический материал для исследования – венозная кровь. Для получения достоверного результата рекомендуется строго придерживаться следующих правил:

• кровь сдается утром натощак;
• за месяц до исследования отменяется прием гормональных препаратов;
• за несколько дней до забора биоматериала исключаются дополнительные физические нагрузки (занятия в спортивном зале, бег, поднятие тяжестей и пр.);
• необходимо воздержаться от приема алкоголя за несколько дней до сдачи анализа;
• за три часа до взятия биоматериала противопоказано курение.

Норма гормона трийодтиронин свободный

Концентрация свободного Т3 в пределах 2,6-5,6 пмоль/л считается оптимальной. Это значит, что клетки щитовидной железы вырабатывают достаточное количество гормона для нормального функционирования всех органов и систем человека.

В различных лабораториях устанавливаются собственные нормативы. Они зависят от способа выявления концентрации вещества, единиц измерения и чувствительности анализаторов.

Концентрация Т3 зависит от возраста пациента. У ребенка уровень свободного трийодтиронина ниже, чем у взрослого человека. К 12-15 годам количество гормона в крови и плазме достигает оптимальной величины. После 60 лет уровень трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови существенно снижается – 2,5-3,8 пмоль/л.

У женщин репродуктивного возраста показатели свободного Т3 ниже на 5-8%, чем у мужчин.

Во время беременности уровень Т3 колеблется в зависимости от срока гестации. Концентрация трийодтиронина повышается уже на ранних сроках беременности. Это обусловлено тем, что функцию секреции гормонов щитовидной железы материнский организм берет на себя. Во втором и третьем триместре беременности налаживается выработка гормонов у плода, что влечет за собой повышение уровня ТТГ и понижение уровня трийодтиронина и тироксина. Полностью гормональный фон стабилизируется в первые недели после родов.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Трийодтиронин свободный – это не связанная с белками плазмы крови биологически активная часть трийодтиронина (гормона щитовидной железы), которая регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена белков, углеводов, липидов и кальция, а также деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, репродуктивной и нервной систем.

FT3, Free Triiodthyronine.

Диапазон определения: 0,4 — 50 пмоль/л.

Пмоль/л (пикомоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
• Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Трийодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках). Большая часть трийодтиронина связывается с белками плазмы крови, оставшаяся (около 0,3 %) циркулирует в свободном виде и является биологически активной – регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, липолиз, увеличивает скорость катаболизма и выведение с желчью холестерина, стимулирует глюконеогенез и гликогенолиз (что повышает концентрацию глюкозы в крови), усиливает действие инсулина и гормона роста. Свободный трийодтиронин способствует росту костей, синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина В₁₂, стимулирует моторную функцию кишечника, синтез половых гормонов, а детям он необходим для роста и развития центральной нервной системы.

Для чего используется исследование?

• Для оценки функции щитовидной же­лезы, диагностики гипертиреоза.
• Для контроля за эффективностью лечения гипертиреоза.

Когда назначается исследование?

• Когда уровень ТТГ снижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
• Когда есть симптомы гипертиреоза при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
• При ненормальных уровнях ТТГ и Т4.

Что означают результаты?

Референсные значения: 3,1 — 6,8 пмоль/л.

Причины повышения уровня Т3 свободного

• Т3-тиреотокикоз.
• Тиреоидит.
• Рак щитовидной железы.
• Недостаток йода.
• Лечение препаратами радиоак­тивного йода.
• Эндемический зоб.
• Синдром Пендреда.
• Прием амиодарона, клофибрата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, метадона, героина, фенотиазинов, тамоксифена, тербуталина, тироксина, вальпроевой кислоты.

Причины снижения уровня Т3 свободного

• Гипотиреоз.
• Операции и тяжелые забо­левания.
• Гипофункция щитовидной железы.
• Острый и подострый тиреоидит.
• Прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, антитиреоидных препаратов, атенолола, карбамазепина, циметидина, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, фуросемида, теофиллина, препаратов лития, фенитоина.



• Трийодтиронин общий (Т3)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
• Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.