Стоматит и другие воспаления слизистой полости рта у взрослых Colgate®

Как выглядят стоматиты на щеке, что с ними делать и как лечить?

Слизистая оболочка полости рта подвергается различным раздражающим факторам, что и приводит к широкому распространению такого заболевания, как стоматит.

Стоматит — поражение слизистой оболочки полости рта воспалительного характера.

Виды стоматита

У взрослого человека всё начинается с отёка и гиперемии слизистой, затем в полости рта и на внутренней стороне щёк появляются язвочки, покрытые белым налётом.

Катаральный

Протекает в лёгкой форме. Чаще всего возникает изолированно, но из-за поражения слизистой оболочки могут присутствовать изменения внутренних органов.

Слизистая отёчна и гиперемирована. На ней можно обнаружить мелкоточечные геморрагии, а при механическом воздействии появляются кровотечения.

Пациенты жалуются на зуд, жжение, сухость во рту и потерю вкусовой чувствительности.

Эрозивно-язвенный

На фоне отёка и гиперемии слизистой наблюдаются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. При их вскрытии образуются эрозии, которые затем покрываются фиброзной плёнкой. Наличие нескольких эрозий может приводить к их слиянию и образованию обширных эрозивных поверхностей. Клиническая картина: болезненность в полости рта, повышение температуры тела до 38 °C, слабость, снижение аппетита, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Вирусный

Возникает в результате воздействия вируса простого герпеса. При повышении температуры, отёчность и гиперемия слизистой оболочки усиливается.

Появляются мелкие пузырьки, которые в скором вскрываются и образуются поверхностные эрозии. Губы сухие и потресканные. Клиническая картина: повышение температуры, снижение аппетита, болезненность при приёме пищи и питье.

Бактериальный

При повреждении слизистой полости рта, например, твёрдой пищей, происходит её инфицирование. Чаще всего возбудителями являются стрептококк и стафилококк.

Грибковый

Поражение слизистой оболочки вызывает грибок рода Candida. Чаще всего это происходит при резком снижении защитных сил организма.

Кандидозная форма характеризуется покрытием слизистой полости рта и языка белым налётом, отёком, гиперемией и кровоточивостью, а также неприятным привкусом во рту.

Аллергический

Эта форма является частью проявления аллергической реакции. Аллергический стоматит характеризуется гиперемией и отёком слизистой, а также появлением белых пятен и кровоточивостью.

Причины возникновения

  1. механические травмы слизистой ротовой полости;
  2. воздействие очистительных средств ротовой полости;
  3. несбалансированное питание;
  4. стресс;
  5. аллергии;
  6. расстройства гормонального фона;
  7. наследственность;
  8. наличие сопутствующих заболеваний;
  9. курение, употребление алкоголя.

Симптомы заболевания внутри щеки

Первыми жалобами пациента при возникновении стоматита на щеке будут болезненность и припухлость.

При прогрессировании патологического процесса на внутренней стороне щеки в месте гиперемии и отёка возникают язвочки, которые в последующем вскрываются. На их месте возникают эрозии, покрытые белым налётом.

В момент формирования язв появляются такие симптомы как: усиленное слюноотделение, повышение температуры тела до 37 — 38 °C, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта. Внешне щека будет выглядеть опухшей.

Важно! Образование единичных и множественных язв зависит от защитных сил организма. Чем слабее организм, тем обширнее участок поражения.

Диагностика и лечение стоматита на щеке

Для постановки диагноза необходимы клиническая картина и объективный осмотр. Специфических лабораторных и инструментальных методов диагностики нет.

Лечение может быть как местным, так и системным, при тяжёлых случаях.

Местное лечение направлено на снятие болезненности и отёчности слизистой, нормализацию микрофлоры, а также на заживление поражённого участка.

Антисептические средства:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • раствор Мирамистина (эффективен в борьбе с герпетическим стоматитом);
  • слабый раствор маргонцовки;
  • раствор с перекисью водорода;
  • 1% раствор клотримазола (при грибковом стоматите);
  • аэрозоль Каметон;
  • спрей Ингалипт;
  • спрей Стоматидин.
Читайте также:  Молниеносный убийца что нужно знать о менингококковой инфекции

Важно! Чем раньше начать терапию, тем быстрее наступит выздоровление.

Снижают уровень боли при эрозивно-язвенных формах анестезирующие препараты:

  • Лидокаин.
  • Новокаин.
  • Бензокаин.

Фото 1. Оксолиновая мазь — мутного белого цвета, полупрозрачная, оказывает противовирусное воздействие на пораженные участки слизистой.

Противовирусные средства:

  • Оксолиновая, Теброфеновая, Интерфероновая мази.
  • Виферон гель.
  • Холисал гель.

Антибактериальные средства применяются только при реинфицировании язвочек.

Важно! Применение препаратов возможно только после консультации врача.

Как лечить народными средствами у взрослых

Необходимо ограничить продукты, которые способствуют раздражению и повреждению слизистой оболочки (кислое, солёное, острое, копчёное и др.).

Для лечения стоматита очень важно частое полоскание полости рта:

  • содой;
  • алоэ;
  • соком моркови;
  • использование настойки прополиса;
  • отваров календулы, ромашки, зверобоя, шалфея;
  • слизь отвара семян льна;
  • чайный гриб;
  • луковый отвар.

Опухла щека, что делать

  1. Полоскание ротовой полости содовым раствором, Хлоргексидином, отваром ромашки, после каждого приёма пищи.
  2. Прикладывание холодных компрессов к наружной поверхности щеки или использование охлаждающих мазей, кремов, гелей.

Как выглядит болезнь на фото

Фото 2. Воспаленная язва появляется на внутренней части щеки, что приносит большой дискомфорт пациенту.

Фото 3. В таком случае, когда язва примыкает к противоположному ряду зубов, болезненным становится даже прием пищи.

Фото 4. Язвы могут быть разными по размерам, от нескольких миллиметров до распространения по всей щеке.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором даются рекомендации по избавлению от стоматита в домашних условиях.

Своевременная терапия — это главное

Для снижения риска возникновения стоматита необходимо заботиться о качестве питания, использовании натуральных средств для очищения ротовой полости, а также своевременная терапия сопутствующих заболеваний. Не стоит заниматься самолечением, для правильного лечения стоматита обязательно нужно обратиться к врачу.

У вас что-то новое во рту — куда и с чем идти?

Полость рта является началом пищеварительного тракта и включает в себя анатомические образования из мягких тканей (губы, щёки, язык, десна, слизистая нёба и дна полости рта) и минерализованных (зубы, костная основа верхней и нижней челюсти). Как костная ткань, так и мягкие ткани могут патологически изменяться. С одной стороны, это может быть появление разрастаний, уплотнений, наростов (рис. 1), с другой стороны, может наблюдаться нарушение целостности мягких тканей полости рта (рис. 2).

Рис. 1 Рис. 2

Все изменения в полости рта можно разделить на несколько групп: доброкачественные, злокачественные и предраковые заболевания, которые делятся на процессы с высокой частотой озлокачествления (облигатные) и процессы с малой частотой озлокачествления (факультативные).

За последние годы отмечен рост заболеваемости, связанный с поражением злокачественными новообразованиями слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Это заболевание опасно тем, что при несвоевременной диагностике приводит к летальному исходу. Из общей доли злокачественных новообразований значительную часть составляют опухоли, развившиеся на основе предраковых изменений. Причиной же многих предраковых заболеваний является хроническая травма мягких тканей острыми краями разрушенных зубов, нависающими краями несостоятельных пломб, в недостаточной мере откорректированным съемным зубным протезом. Сюда же относятся такие вредные привычки, как прикусывание губ, щек, языка, употребление слишком горячей пищи. Особое место занимает курение, так как вредные факторы, связанные с ним, многообразны: это и негативное воздействие на слизистую оболочку химических компонентов табачного дыма, и термическое повреждение губ при докуривании сигареты до конца.

Кроме того, в полости рта проявляются некоторые системные заболевания, и отдельные их формы могут также озлокачествляться. К тому же высыпания в полости рта иногда являются первым симптомом заболевания, что немаловажно для ранней диагностики патологии. Некоторые же изменения слизистой в полости рта иногда помогают поставить правильный диагноз при сомнительной клинической картине общего заболевания.

В такой ситуации нужно знать, что при обнаружении у себя в полости рта каких-либо изменений необходимо немедленно обратиться к стоматологу для их осмотра и диагностики, не пренебрегая такими изменениями, как длительно не заживающие трещинки или язвочки. Не следует также дожидаться, пока появятся боли или кровоточивость этих элементов поражения, так как данные признаки свидетельствуют о том, что патологический процесс находится на поздних стадиях, а вероятность выздоровления после проведенного лечения значительно снижается. В зависимости от вида патологии пациент направляется врачом к хирургу-стоматологу, периодонтологу или онкологу, которые определяют тактику лечения. При необходимости проводится биопсия измененного участка тканей для выбора правильного метода лечения. На сегодняшний день медицина располагает широким спектром методов удаления образований, направленных не только на избавление пациента от заболевания, но и на сохранение эстетики челюстно-лицевой области, так как лицо играет немаловажную роль во время социальных взаимодействий людей. Важно помнить, что именно специалист определяет, какой метод лечения подходит конкретному пациенту с его заболеванием. После проведенного лечения пациент берется на диспансерный учет для контроля динамики заболевания, а также с целью раннего выявления его рецидива. При проведении хирургического лечения все измененные ткани, подвергшиеся иссечению, направляются на гистологический анализ с целью проверки образования на предмет злокачественности. Чем раньше выявлена патология, тем благоприятнее результаты ее лечения, поэтому ваше здоровье в ваших руках.

Читайте также:  Седальгин-Нео® (Sedalgin-neo®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, поб

Следует отметить также, что полость рта имеет сложное строение и самостоятельный осмотр всех анатомических образований затруднен, поэтому для того, чтобы выявить патологический процесс на ранней стадии развития необходимо проходить периодические профилактические осмотры, которые проводятся специалистами с помощью специальных инструментов, позволяющих оценить состояние всех структур в полости рта. Рекомендуемая частота посещения стоматолога – один раз в полгода.

Таким образом, сочетание сознательного отношения каждого человека к своему здоровью, своевременное обращение к врачу-стоматологу, новейшие методы лечения являются надежным заслоном на пути распространения злокачественных новообразований.

Врач-стоматолог стоматологического отделения №2 Наумовец А.А.

Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки

  • Отделение хирургическое N11 опухолей головы и шеи
  • Отделение хирургическое N4 опухолей головы и шеи

Рак слизистой оболочки полости рта, ротоглотки

Общая информация

Наиболее часто поражается язык и слизистая дна полости рта. Несколько реже – десны, щеки, твердое небо, ретромолярная область (за зубами). Чаще всего рак развивается из плоского эпителия слизистой оболочки полости рта, языка – т.н. плоскоклеточный рак. Не все опухоли полости рта – злокачественные. Так же встречаются доброкачественные опухоли, предраковые процессы, которые без лечения в дальнейшем перерождаются в рак.

Факторы риска

Все, что увеличивает риск развития рака относится к факторам риска. Наличие факторов риска не означает, что у Вас обязательно будет рак, так же, как и их отсутствие не гарантирует Вам отсутствие злокачественной опухоли. К основным факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком полости рта, относят:

  • Курение. Риск тем выше, чем больше стаж курения и количество выкуриваемых в день сигарет. Курение трубки увеличивает шансы заболеть раком губы, м/неба, употребление жевательного табака – рака губы, щеки. Пассивное курение так же увеличивает риск развития рака полости рта.
  • Алкоголь. Люди, регулярно употребляющие крепкие алкогольные напитки болеют раком полости рта в 6 раз чаще. Особенно опасно сочетание курения с употреблением крепких алкогольных напитков.
  • Среди других факторов риска необходимо выделить следующие:
  • Пол (2/3 заболевших – мужчины)
  • Возраст (чаще встречается у лиц старше 45 лет).
  • Длительная травма зубными протезом
  • Вирус папилломы человека 16, 18 подтип
  • Плохое питание, диета бедная овощами и фруктами

Профилактика рака полости рта

Основным методом профилактики развития рака полости рта является отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), регулярное посещение стоматолога (1 раз в год).

Симптомы

Рак полости рта у разных людей может проявляться по-разному. Не редко рак развивается на фоне предраковых заболеваний:

  • Лейкоплакия – белая точка или участок на фоне неизмененной слизистой. В 25% случаев приводит к раку
  • Эритроплакия – красный приподнятый участок или зона, которая легко травмируется и кровоточит. В 70% случаев приводит к раку.
  • Эритролейкоплакия – зона с сочетанием красных и белых зон
Читайте также:  Протаргол (Сиалор) инструкция по применению, цена, отзывы для детей и новорожденных, состав

Среди других симптомов, крайне подозрительных в отношении злокачественного процесса, необходимо выделить следующие:

  • Длительно (более 2-х нед.) не заживающая язва в полости рта
  • Выпадение зубов
  • Изменение формы лица, шеи, языка
  • Появление дискомфорта при ношении зубных протезов.

Указанные симптомы далеко не всегда означают, что у Вас рак, однако они являются поводом для обращения к специалисту (стоматологу, онкологу).

Обследование

Ранняя диагностика повышает шансы на выздоровление. При беседе с врачом чрезвычайно важно рассказать о всех беспокоящих Вас жалобах, сроках их возникновения, перечисленных выше факторах риска (курение, употребление крепкого алкоголя и т.д).

Биопсия – высокоинформативный метод диагностики, при котором проводится прижизненный забор тканей или клеток измененной слизистой полости рта и последующее детальное изучение его под микроскопом. Данное исследование позволяет установить точный клеточный состав патологических тканей и определить природу заболевания. Биопсия является обязательной при подозрении на рак. Существуют различные методы ее выполнения:

  • Браш – биопсия (щеточная биопсия) относительно новый, безболезненный метод получения материала, не требующий обезболевания. Материал с поверхности опухоли берется с помощью специальной щеточки и далее исследуется под микроскопом. В случае подозрения на рак по результатам браш бопсии в дальнейшем выполняется стандартная инцизионная биопсия.
  • Инцизионная биопсия – наиболее частый и наиболее надежный метод. Под местной анестезией хирург вырезает участок патологически измененной слизистой для последующего микроскопичесого исследования. При труднодоступном расположении опухоли в ряде случаев для выполнения биопсии может потребоваться общая анестезия
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) – метод при котором материал для микроскопического исследования получается посредством пункции опухоли тонкой иглой.
  • Среди методов обследования для оценки распространенности опухоли и исключения метастазов наиболее часто выполняются следующие:
  • Компьютерная/Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковое исследование
  • ПЭТ-КТ
  • Рентгенография грудной клетки
  • Эндоскопия

Стадирование

После того как Вам установлен диагноз рака полости рта доктор должен определить стадию заболевания для того, чтобы правильно назначить лечение.

Стадия 0 (рак in situ) означает поражение только поверхностных слоев эпителия слизистой полости рта без распространения в глубжележащие отделы, отсутствие регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 1 — опухоль до 2-х см без регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 2 – опухоль от 2-х до 4-х см без регионарных и отдаленных метастазов.

Стадия 3 – опухоль более 4-х см или наличие одного метастаза в шейные л/у на той же стороне, что и опухоль размером до 3-х см.

Стадия 4 – опухоль любого размера, распространяющаяся на мышцы, верхнюю или нижнюю челюсть, или наличие метастазов в нескольких л/у на стороне поражения или в одном и более л/у на противоположенной стороне или в одном л/у на стороне поражения более 6 см. в диаметре.

Рецидив – возврат болезни после законченного лечения.

Лечение

Полость рта играет важную роль в акте дыхания, глотания, речееобразования, поэтому каждый пациент перед началом лечения в нашем центре обсуждается командой специалистов, состоящей из:

  • Хирурга – онколога, специалиста по опухолям головы и шеи, химиотерапевта и лучевого терапевта
  • Пластического и реконструктивного хирурга
  • Стоматолога, специалиста по челюстно-лицевому протезированию
  • Логопеда
  • Психолога

Хирургия Основной метод лечения рака полости рта. Характер и тип операции зависит стадии опухоли и варьирует от минимально травматичных лазерных резекций до больших операций с удалением фрагментов верхней, нижней челюсти с одновременным восстановлением (часто с использованием микрохирургической техники) утраченных структур.

Лучевая терапия в редких случаях может быть использована в самостоятельном варианте, как альтернатива хирургическому лечению, однако в большинстве случаев проводится в послеоперационном периоде. Специальная методика облучения – IMRT позволяет минимизировать повреждение окружающих здоровых тканей.

Химиотерапия наряду с традиционным режимами химиотерапии, ведется целый ряд экспериментальных протоколов с использованием современных лекарственных, таргетных препаратов, проводится внутриартериальная химиотерапия, которая позволяется создавать высокие концентрации противоопухолевых препаратов в опухоли за счет их введения непосредственно в питающие сосуды, минимизируя при этом токсическое действие на внутренние органы и ткани.

Ссылка на основную публикацию
Стоит ли отказываться от пробы Манту УЗ «Волковысская ЦРБ»
Проба «МАНТУ» «МАНТУ» — проба для диагностики туберкулеза Препарат Туберкулин – Аллерген-туберкулопротеин для постановки пробы Манту Производитель: Фармстандарт-Биолек, Украина; Фармстандарт-УфаВита,...
Статины и алкоголь совместимость, отзывы
Можно ли употреблять алкоголь при приеме статинов Совместимость статинов и алкоголя допускать нежелательно. Это может стать причиной опасных осложнений, ведь...
Статины при лечении стеноза аортального клапана Cochrane
Стеноз аортального клапана у пациентов пожилого и старческого возраста *Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ Журнал входит в...
Столбняк симптомы, прививка от столбняка, куда и когда делают, побочные эффекты и противопоказания
Следует ли в условиях чрезвычайных ситуаций проводить противостолбнячную вакцинацию людей, получивших травмы? Онлайновые вопросы и ответы Ноябрь 2013 г. Ответ:...
Adblock detector