Способы дезоблитерации сосудов

Способы дезоблитерации сосудов

Применяют два способа дезоблитерации: с сохранением целостности внутренней оболочки (эмбол- или тромбэктомия) и с удалением внутренней, а иногда и средней, оболочки артерии (эндартерэктомия).

Различают два метода эмболэктомии: прямой и непрямой. При прямой эмболэктомии артерия выделяется и вскрывается в месте локализации эмбола, при непрямой — в типичных, наиболее доступных областях, а эмбол удаляется зондом, сдаиванием или вымыванием.

При тромбэндартерэктомии тромб удаляется вместе с патологически измененной интимой, а иногда и с мышечной оболочкой. Различают открытую и полуоткрытую (полузакрытую) тромбэндартерэктомии. При открытой тромбэндартерэктомии измененную интиму и тромб удаляют через широкое продольное сечение артерии; место сечения ушивают обвивным непрерывным швом или с использованием заплаты из аутовены или синтетического материала.

Эверсионная (выворачивающая) эндартерэктомия осуществляется через одно полное поперечное сечение артерии (М. De Bakey, 1959 г.) с резекцией и реимплантацией сосуда (J.H. Harrison, 1967 г.; S.E. СоппоГу, 1968 г.; Б.В. Петровский, 1971 г.; МД. Князев, 1971 г.).

Техника полузакрытого способа через два разреза артерии разработана Кенноном и Баркером (Cannon, Barker, 1953 и 1955 гг.). Кеннон предложил распатор, имеющий форму кольца на спице. Дж. Воллмар (J. Vollmar, 1967 г.) применил принцип спиральной диссекции с помощью предложенного им кольца, расположенного под углом 135° к спице.

Н.И. Краковский и В.Я. Золоторевский (1959 г.) интимотромбэктомию выполняли с помощью распатора в виде металлической Iрубки. Наиболее эффективно сочетание интимотромбэкстракции с газовой карбодиссекцией. Метод газовой диссекции, впервые предкоженный в 1964 г. Нельсоном и Сандером (Nelson и Sander) для разделения тканей, нашел применение в реконструктивной хирургии. Кили также представлены аппараты, основанные на использовании колебательных движений ультразвука.

Перечисленные основные способы и инструменты для выполнения эндартерэктомии применяются в зависимости от характера и протяженности облитерации или стеноза сосудов и от ситуации, возникшей во время операции.

Читайте также:  Канюли в косметологии для контурной пластики, особенности применения

Избранные лекции по ангиологии. Е.П. Кохан, И.К. Заварина

Все слова (анаграммы), которые можно составить из слова «интимотромбэктомия»

Всего можно составить 456 существительных слов из 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 11 букв.

Слова из 2 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (26 слов):

  • ир
  • ом
  • он
  • ор
  • як
  • ям
  • яр
  • бэ
  • ми
  • ни
  • но
  • ро
  • рэ
  • ир
  • ом
  • он
  • ор
  • як
  • ям
  • яр
  • бэ
  • ми
  • ни
  • но
  • ро
  • рэ

Слова из 3 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (92 слова):

  • бит
  • бок
  • бон
  • бор
  • бот
  • бэр
  • икт
  • имя
  • инк
  • ион
  • кин
  • кит
  • ком
  • кон
  • кот
  • кэт
  • мим
  • мир
  • мом
  • мор
  • мот
  • моя
  • мэн
  • мэр
  • нит
  • нок
  • ном
  • обр
  • око
  • орт
  • рок
  • ром
  • рот
  • тик
  • тир
  • ток
  • том
  • тон
  • тор
  • тот
  • тэк
  • тэн
  • эон
  • ямб
  • оон
  • три
  • бит
  • бок
  • бон
  • бор
  • бот
  • бэр
  • икт
  • имя
  • инк
  • ион
  • кин
  • кит
  • ком
  • кон
  • кот
  • кэт
  • мим
  • мир
  • мом
  • мор
  • мот
  • моя
  • мэн
  • мэр
  • нит
  • нок
  • ном
  • обр
  • око
  • орт
  • рок
  • ром
  • рот
  • тик
  • тир
  • ток
  • том
  • тон
  • тор
  • тот
  • тэк
  • тэн
  • эон
  • ямб
  • оон
  • три

Анаграммы. Слова из 4 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (98 слов):

  • бинт
  • биом
  • борт
  • бром
  • бряк
  • инок
  • ирит
  • киот
  • коир
  • корм
  • корн
  • корт
  • крин
  • кром
  • крон
  • крот
  • миро
  • мирт
  • мэтр
  • нимб
  • окно
  • окот
  • омон
  • орок
  • отит
  • ринк
  • ритм
  • ромб
  • титр
  • тмин
  • тоня
  • торк
  • торн
  • торт
  • трок
  • трон
  • трот
  • эмир
  • эрот
  • этот
  • ярмо
  • ярок
  • кино
  • коми
  • мини
  • ория
  • тори
  • трио
  • янки
  • бинт
  • биом
  • борт
  • бром
  • бряк
  • инок
  • ирит
  • киот
  • коир
  • корм
  • корн
  • корт
  • крин
  • кром
  • крон
  • крот
  • миро
  • мирт
  • мэтр
  • нимб
  • окно
  • окот
  • омон
  • орок
  • отит
  • ринк
  • ритм
  • ромб
  • титр
  • тмин
  • тоня
  • торк
  • торн
  • торт
  • трок
  • трон
  • трот
  • эмир
  • эрот
  • этот
  • ярмо
  • ярок
  • кино
  • коми
  • мини
  • ория
  • тори
  • трио
  • янки

Слова из 5 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (110 слов):

  • бином
  • бионт
  • биток
  • борок
  • ботик
  • бритт
  • броня
  • интим
  • ионит
  • иония
  • короб
  • мимик
  • минор
  • мирок
  • мирон
  • моном
  • морок
  • моряк
  • мотня
  • моток
  • мотор
  • мэрия
  • нория
  • обком
  • обмин
  • оброк
  • окиян
  • окорм
  • орион
  • ортит
  • отбор
  • отрок
  • отток
  • ринит
  • робот
  • рокот
  • ромок
  • ротик
  • роток
  • ротон
  • рябик
  • рябок
  • томик
  • тоник
  • торит
  • тромб
  • трояк
  • бонмо
  • комми
  • конто
  • кэтти
  • мотто
  • никто
  • томми
  • трико
  • бином
  • бионт
  • биток
  • борок
  • ботик
  • бритт
  • броня
  • интим
  • ионит
  • иония
  • короб
  • мимик
  • минор
  • мирок
  • мирон
  • моном
  • морок
  • моряк
  • мотня
  • моток
  • мотор
  • мэрия
  • нория
  • обком
  • обмин
  • оброк
  • окиян
  • окорм
  • орион
  • ортит
  • отбор
  • отрок
  • отток
  • ринит
  • робот
  • рокот
  • ромок
  • ротик
  • роток
  • ротон
  • рябик
  • рябок
  • томик
  • тоник
  • торит
  • тромб
  • трояк
  • бонмо
  • комми
  • конто
  • кэтти
  • мотто
  • никто
  • томми
  • трико
Читайте также:  ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ СПОСОБОВ И ПРИБОРОВ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ - Фундамен

Слова из 6 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (74 слова):

  • бинтик
  • бионик
  • биотин
  • биотит
  • биоток
  • битник
  • борнит
  • бортик
  • ботник
  • боярин
  • ирония
  • корнит
  • кротон
  • ктитор
  • микроб
  • микром
  • микрон
  • мормон
  • мятник
  • нитрит
  • обиняк
  • обкорм
  • оборот
  • омоним
  • откорм
  • отонок
  • ромбик
  • тортик
  • трином
  • тритон
  • эбонит
  • эконом
  • эриния
  • эротик
  • этимон
  • бикини
  • кимоно
  • бинтик
  • бионик
  • биотин
  • биотит
  • биоток
  • битник
  • борнит
  • бортик
  • ботник
  • боярин
  • ирония
  • корнит
  • кротон
  • ктитор
  • микроб
  • микром
  • микрон
  • мормон
  • мятник
  • нитрит
  • обиняк
  • обкорм
  • оборот
  • омоним
  • откорм
  • отонок
  • ромбик
  • тортик
  • трином
  • тритон
  • эбонит
  • эконом
  • эриния
  • эротик
  • этимон
  • бикини
  • кимоно

Слова из 7 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (34 слова):

  • биоритм
  • бортник
  • ботинок
  • бриония
  • минорит
  • монитор
  • монорим
  • мотобот
  • обморок
  • обормот
  • омикрон
  • ортикон
  • отнорок
  • робиния
  • тромбин
  • тромбон
  • эмбрион
  • биоритм
  • бортник
  • ботинок
  • бриония
  • минорит
  • монитор
  • монорим
  • мотобот
  • обморок
  • обормот
  • омикрон
  • ортикон
  • отнорок
  • робиния
  • тромбин
  • тромбон
  • эмбрион

Слова из 8 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (16 слов):

  • бормотня
  • микротом
  • мимикрия
  • омонимия
  • отборник
  • трикотин
  • экономия
  • эмиритон
  • бормотня
  • микротом
  • мимикрия
  • омонимия
  • отборник
  • трикотин
  • экономия
  • эмиритон

Слова из 9 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (2 слова):

Слова из 11 букв, составленные из комбинации «интимотромбэктомия» (2 слова):

Эмболэктомия по методу Фогарти

Устранение артериальной непроходимости проводят хирургическим путем. Хорошие результаты дает такая операция, как непрямая эмболэктомия. Проводится она при помощи зонда Фогарти, и представляет собой удаление тромба из кровеносного сосуда. В результате проведенного вмешательства восстанавливается кровоснабжение области за счет устранения тромба в артерии.

Зонд Фогарти — это эластичный тонкий катетер, на конце которого, резиновый баллон.

Показания

Эмболэктомия с катетером Фогарти — хирургическая процедура, применяющаяся для удаления тромба из артерии. Баллонный зонд вводят в сложенном положении в кровеносный сосуд, затем раздувают его, вытягивая вместе с тромбом. Для проведения такой операции существуют показания:

  • Артериальная эмболия. Заболевание характеризуется закупоркой артерии эмболом (тромб крупных сосудов).
  • Тромбы в сосудистых протезах. Такие операции чаще являются повторными, проводятся катетером Фогарти. Цель вмешательства — очистить протез от тромбов.
Читайте также:  Узловой зоб что нужно знать пациенту

Показания к операции зависят от степени поражения сосуда. Если кровоток в области артерии нарушен, эмболэктомия должна проводится, чтобы сохранить конечность и наладить работу сердечно-сосудистой системы в ней. Цель хирургического вмешательства — возобновление проходимости артерии и устранение причины закупорки. Существует риск повторного образования тромба, поэтому в послеоперационный период проводят терапию антикоагулянтами.

Подготовка к эмболэктомии по методу Фогарити

Для проведения эмболэктомии проводится ряд подготовительных действий:

  • Необходимо сдать анализы:
    • общие и биохимические по крови и моче.
  • Пройти исследования:
    • электронная кардиограмма;
    • эхокардиография;
    • ультразвуковой осмотр места, пораженного тромбом.
  • Подготовка больного:
  • ставится катетер для выведения мочи и магистральный внутривенный;
  • проводится очистительная клизма;
  • сбривание волос с места разреза;
  • вводится анестезия, подобранная в соответствии с общим состоянием пациента и предполагаемым объемом операции.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Процесс эмболэктомии зондом Фогарти проводится таким образом:

Операция проводится осторожно, под тщательным контролем, так как при сильном раздувании баллона есть риск надрыва интимы (внутреннего слоя) сосуда.

Восстановление

После проведенной операции необходимо наблюдение у сосудистого хирурга. Нужно следить за восстановлением кровообращения в пораженной области. Чтобы не допустить повторного тромбоза, больному назначаются такие препараты, как «Аспирин», «Плавикс», «Варфарин» и другие. Через 30 дней после операции необходимо заново пройти ультразвуковое обследование на тромбообразование.

Ссылка на основную публикацию
Список продуктов вызывающих метеоризм
Продукты вызывающие газообразование и вздутие живота Бывало ли с вами такое, когда в общественных местах, вы испытывали чувство неловкости от...
Спазм сосудов причины, симптомы и лечение, как быстро снять спазм Лечение варикоза ног и сосудов
Что поможет при спазмах: народные средства Многим знакомы ощущения спазма - как будто сводит часть тела, возникает ощущение физической скованности,...
Спазмолитическое средство Но-шпа — «➕; Белая лихорадка, спазмы, боли — при каких болезнях Но-шпа эфф
Но-шпа® (раствор для инъекций, 40 мг/2 мл) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Раствор для инъекций...
Список профессий после 9 класса для девушек и парней
Список профессий после 9 класса Выпускники девятого класса далеки от истинного понимания философии жизни, их мировоззрение еще не окончательно сформировалось...
Adblock detector