Шизотипичность в психологии определение понятия и причины появления

Ведущая организация:

ФГУ «Московский НИИ психиатрии» Росздрава

Защита состоится «_22_» октября 2007 г. в 12 часов

на заседании диссертационного совета Д 001.028.01

в Научном центре психического здоровья РАМН

по адресу: 115522, Москва, Каширское шоссе, дом 34.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке

Научного центра психического здоровья РАМН.

Автореферат разослан «_7_» сентября 2007 г.

кандидат медицинских наук Никифорова И.Ю.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Актуальность исследования. Небредовая ипохондрия представляет не только узко специальную, но и общемедицинскую проблему. Согласно эпидемиологическим данным, распространенность ипохондрических состояний в населении колеблется в диапазоне 4,5-20% (Escobar J. et al, 1989; Kroenke K. et al, 1997; Favarelli C. et al., 1997; Ristner М. et al, 2000; Ladwig K.H. et al, 2001; Creed F., Barsky A., 2004). В весьма широких границах оценивается также и частота небредовой ипохондрии в психиатрических учреждениях, составляющая от 12 до 49% (Ray S.D., Advani M.T., 1962; Kenyon F.E., 1964; Stenback A., Riman R., 1964; Slavney P.R., Teitelbaum M.L., 1985; Smith G.C. et al, 2000). Значение этого показателя в общемедицинской сети существенно возрастает и варьирует от 19,7% (Gureje O. et al, 1997) до 58% (Hansen M.S. et al, 2001; Fink P., 2004). По мнению современных авторов (Noyes R., 2001; Barsky A. et al, 2001; Creed F., Barsky A., 2004; Mayou R. et al, 2005), такой разброс статистических показателей, свидетельствующий о незавершенности изучения проблемы, связан с теоретическими разногласиями по поводу диагностических критериев и окончательной дефиниции небредовых ипохондрических состояний.

Если исходные позиции большинства зарубежных исследователей базируются на клинико-статистическом анализе, то отечественные авторы (Смулевич А.Б., 1987, 1999, 2005, 2007; Крылов В.И., 2006) интерпретируют небредовую ипохондрию в свете психопатологического подхода. При этом в качестве конкурирующего теоретического обоснования выдвигается сформулированная А.Б. Смулевичем концепция коэнестезиопатии, согласно которой облигатной составляющей структуры небредовых ипохондрических синдромов является коэнестезиопатия – базисное (близкое к соматическому субстрату болезни по G. Huber, 1957) расстройство. В пределах этого, самостоятельного психопатологического ряда коэнестезиопатические проявления ранжируются на сенсопатии (протопатические, висцеральные, гаптические, термические, кинестетические, витальные), нарушения общего чувства тела и опосредования физиологических и патологических процессов, в нем происходящих, расстройства самосознания соматического Я. Представление об эвристичности такого подхода разделяют и некоторые зарубежные психиатры (Kato S., Ishiguro T., 1997; Kobayashi T., Kato S., 2004).

Изложенная концепция, как об этом свидетельствуют полученные в ряде работ (Бурлаков А.В., 2005; Ильина Н.А., 2006; Дубницкая Э.Б., Романов Д.В., 2007) предварительные данные, расширяет возможности научного анализа одного из наиболее сложных и дискуссионных аспектов проблемы небредовой ипохондрии. Речь идет об оценке соотношения коэнестезиопатических (небредовых ипохондрических) состояний с шизофренией и шизотипическим расстройством личности (РЛ).

Со времени выделения ипохондрической шизофрении (Bornstein M., 1928) наиболее полное освещение в литературе получили прогредиентные, сопряженные с выраженным дефектом и социальной дезадаптацией формы эндогенного процесса, сопровождающиеся сменой небредовых ипохондрических синдромов галлюцинаторно-бредовыми (Гуревич М.О., 1949; Кербиков О.В., 1949; Гиляровский В.А., 1954; Рохлин Л.Л., 1957; Ануфриев А.К., 1963; Ротштейн Г.А., 1961; Kleist K., 1934; Leonhard K., 1957) или психотическими расстройствами соматопсихики (Момот Г.Н., 1957; Скворцов К.А., 1961; Эглитис И.Р., 1977; Басов А.М., 1981; Huber G., 1957; Ladee G., 1966).

В то же время варианты ипохондрической (коэнестезиопатической) шизофрении с вялым, относительно благоприятным течением, выступающие под маской пограничной психической патологии – астеноипохондрических состояний, органных неврозов, ипохондрических развитий (Гольденберг С.И., 1934; Консторум С.И. и соавт., 1935, 1939; Боголепов Н.К., Ноткина Ф.Я., 1935; Герцберг М.О., 1937; Аведисова А.С., 1983; Иванов С.В., 2002; Bilikiewicz T., 1969; Simko A., 1968), выявляющиеся как в психиатрической практике, так и в общей медицине, изучены недостаточно полно.

За рамками научного анализа остается и связь расстройств шизофренического спектра («мягкий полюс», включающий шизотипическое РЛ) с конституциональным складом, обеспечивающим аффинитет к небредовым ипохондрическим (коэнестезиопатическим) расстройствам. Несмотря на длительную историю изучения психосоматической стигматизации – невропатической конституции (Сухарева Г.Е., 1934; Осипова Е.А., Ижболдина О.Ф., 1935; Berthier P., 1875; Morel B., 1875; Féré Ch., 1894; Shtutte H., 1967; Nissen G., 1973), о существовании такой связи лишь упоминается.

Ограничиваются отдельными указаниями и данные литературы, касающиеся возможности ассоциации проприоцептивного диатеза (эта предиспозиция отражает, по мнению S. Rado, 1953, искажение телесного Я при шизотипическом РЛ) с небредовой ипохондрией (коэнестезиопатией) в рамках расстройств шизофренического спектра (Смулевич А.Б. и соавт., 2005; Смулевич А.Б., 2007; Бурлаков А.В., 2005; Ильина Н.А., 2006; Gunderson J.G., 1983; Мillon Т., 1996; Parnas J. et al., 2005). Отсюда вытекает актуальность анализа проблемы и в этом аспекте.

Остаются открытыми также вопросы, связанные с определением типологии коэнестезиопатических состояний в рамках шизотипического РЛ и шизофрении, оценкой стереотипа их развития, клинического прогноза, выбором терапии и реабилитационных программ.

Цель и задачи исследования. Цель исследования – анализ статики и динамики небредовых ипохондрических (коэнестезиопатических) состояний при шизотипическом РЛ, определение психопатологических характеристик вялотекущей ипохондрической шизофрении, уточнение предикторов прогноза, разработка терапевтических подходов и реабилитационных программ, позволяющих оптимизировать лечение. Соответственно в работе решались следующие задачи:

· определение психопатологической структуры небредовых ипохондрических (коэнестезиопатических) состояний при шизотипическом РЛ и вялотекущей шизофрении;

· выделение факторов (триггерных, конституциональных), способствующих формированию аффинитета к небредовой ипохондрии;

· установление зависимостей, определяющих динамику/течение и прогноз изученных состояний;

· разработка методов терапии, дифференцированных в соответствии с типологией и нозологической принадлежностью ипохондрических (коэнестезиопатических) состояний.

Научная новизна. Впервые установлено, что уязвимость к небредовой (коэнестезиопатической) ипохондрии сопряжена с особой конституциональной – соматопатической – стигматизацией в форме невропатического (проприоцептивного) диатеза. К новым клиническим фактам относится доказанная в рамках проведенного исследования независимость динамики проприоцептивного диатеза от характера триггерных воздействий. Фазы/реакции при шизотипическом РЛ реализуются однотипными, дискретными, транзиторными квазисоматическими эпизодами (массивная психовегетативная, органоневротическая, псевдоаллергическая симптоматика, явления неинфекционного субфебрилитета, изолированные сенестезии и сенестопатии), подверженными полной редукции и разделенными длительными интервалами. Впервые представлена типологическая дифференциация коэнестезиопатической шизофрении с течением по типу ипохондрического развития либо прогрессирующей астеноипохондрии. Предложенная типология информативна в плане определения прогноза и выбора лечебно-реабилитационных программ для пациентов с изученными расстройствами.

Читайте также:  Шишка на десне над зубом – как лечить уплотнение

Практическая значимость. Результаты исследования способствуют решению сложных диагностических задач, возникающих при клинической оценке, нозологической квалификации и определении прогноза ипохондрических (коэнестезиопатических) состояний. Предложенная клиническая типология позволяет надежно дифференцировать психопатологические расстройства круга небредовой ипохондрии (прежде всего – наблюдающиеся в общемедицинской сети) от сходных проявлений соматической патологии. Представленная в работе информация создает предпосылки для выбора адекватной помощи изученному контингенту. На основе полученных данных разработаны конкретные рекомендации по терапии с применением психофармакологических средств последних генераций и реабилитационным методикам, позволяющим оптимизировать лечебный процесс. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Московской клинической психиатрической больницы №1 им. Н.А. Алексеева, ПНД №2 г. Москвы, городской поликлиники №202 Департамента здравоохранения г. Москвы, городской поликлиники №56 УЗ ЦАО г. Москвы.

Публикация результатов исследования. Основные результаты исследования отражены в 5 научных публикациях, список которых приводится в конце автореферата.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на _­ страницах машинописного текста (основной текст _ , указатель литературы _ ) и состоит из введения, пяти глав (обзор литературы; характеристика материала и методов; разделы, посвященные типологической дифференциации, клинической динамике и терапии небредовых ипохондрических – коэнестезиопатических – состояний при шизотипическом РЛ и вялотекущей шизофрении), заключения и выводов. Библиографический указатель содержит _ наименований (из них отечественных — _ , иностранных — _ ). Приведено _ таблиц, _ рисунков и

_ клинических наблюдения.

Материал и методы. Настоящее исследование выполнено в период 2003-2006 г в отделе по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств (руководитель – акад. РАМН, проф. А.Б. Смулевич) НЦПЗ РАМН (директор – акад. РАМН, проф. А.С. Тиганов).

Изученную выборку составили 86 больных шизотипическим расстройством личности и вялотекущей шизофренией (58 женщин, 28 мужчин; средний возраст — 34,7 г ± 10,1лет), обследованных стационарно (57 наблюдений) в клинике отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств или амбулаторно (29 наблюдений) в общесоматических поликлиниках (городская поликлиника №202 Департамента здравоохранения г. Москвы — главный врач — Шевелев В.Ю.; городская поликлиника №56 УЗ ЦАО г. Москвы — главный врач – Конобевцев Д.О.). Такой состав медицинских учреждений продиктован задачами настоящего исследования, предусматривающими максимально широкий охват небредовых ипохондрических (коэнестезиопатических) расстройств, представленных как в специализированной, так и в общесоматической сети.

Основным методом, обеспечивающим решение поставленных в исследовании задач, избран клинический, включающий психопатологическое обследование, что позволило определить структуру и динамику изучаемых коэнестезиопатических состояний, их нозологическую принадлежность, а также рассмотреть характеристику конституциональной «почвы», обеспечивающей уязвимость к формированию небредовой ипохондрии.

Наряду с квалификацией психического статуса, предполагающей дифференцированную оценку коэнестезиопатической симптоматики и анализом анамнестических сведений (субъективных и объективных, включая данные медицинской документации) проведено детальное соматоневрологическое обследование всех больных, имеющее целью верификацию психопатологической (ипохондрия sine materia), а не соматической природы наблюдаемых телесных сенсаций. Помимо рутинных при необходимости использовались дополнительные диагностические методики (аллергологические, офтальмологические пробы, гастроскопия, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и др.) и экспертные заключения консультантов (аллерголога, гастроэнтеролога, кардиолога, ревматолога и др.). Тем самым минимизировалась возможность экстраполировать имеющиеся психопатологические (коэнестезиопатические) расстройства на соматическую или неврологическую патологию.

Привлечение катамнестического подхода (длительность катамнеза 2-3 года) представляется адекватным для суждения о динамике состояний, составивших предмет исследования, и тем самым – об их прогнозе.

· Соответствие клинической картины на момент обследования проявлениям небредовой (коэнестезиопатической) ипохондрии – облигатному признаку наблюдаемого расстройства (А), который должен быть дополнен по меньшей мере одним из факультативных признаков (1-4):

А. Доминирование в клинической картине коэнестезиопатии – нарушения чувственного осознания соматического Я, включающего расстройства общего чувства тела (протопатические, висцеральные, гаптические, термические, кинестетические, витальные ощущения) и восприятия физиологических и патологических процессов, в нем происходящих, а также другие соматосенсорные расстройства (психовегетативные, органоневротические, алгопатические);

1. фиксация на деятельности внутренних органов;

2. страх телесного недуга, основанный на ложной интерпретации болезненных ощущений;

3. несогласие с медицинской аргументацией необоснованности жалоб;

4. поиск повторных консультаций, обследований или «исцеления» с помощью нетрадиционных методов лечения.

· Верификация шизотипического РЛ, оцениваемого (с учетом критериев DSM-IV) как устойчивая констелляция патохарактерологических черт, обнаруживающих черты расстройств шизофренического спектра, динамика которых (реакции, фазы) не обнаруживает признаков прогредиентного течения, свойственных эндогенному процессу.

· Верификация вялотекущей шизофрении (с учетом критериев МКБ-10) на основе совокупности следующих признаков: процессуальное видоизменение нозологически неспецифических (на продромальных этапах) осевых коэнестезиопатических расстройств, по мере течения болезни приобретающих черты, свойственные эндогенному процессу (трансформация персистирующих однообразных, штампованных телесных сенсаций в нарушения круга сенестезий и сенестопатий); углубление негативных расстройств (нарастающие изменения личности по шизофреническому типу); редукция энергетического потенциала, сопряженная с нарушением социального функционирования.

· Возраст больных от 18 до 65 лет.

Признаки манифестного шизофренического/шизоаффективного/ аффективного психоза, органического поражения ЦНС, зависимости от психоактивных веществ, тяжелого инвалидизирующего соматического заболевания.

Анализ эффективности психофармакотерапии и связанных с ее проведением нежелательных явлений проведен с использованием формализованных психометрических методик (рейтинговые шкалы CGI, HDRS-21, MADRS, VAS, UKU).

При статистистической обработке данных применялся пакет компьютерных программ Statistica. Использовались данные описательной статистики: средние значения стандартного отклонения. Оценка значимости различий проводилась при помощи критерия χ2 (Пирсона-Фишера) и метода частотных таблиц (различия считали достоверными при р

Шизотипический тип личности

Врач-психиатр по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20

Читайте также:  Уход за ортокератологическими (ночными) линзами что правильно и что нет

Шизотипические расстройства личности иногда сравнивают с параноидными состояниями по причине сходства признаков – замкнутости и эмоциональной скованности поведения больного в социуме. Характерными проявлениями патологии также являются нарушенная целостность мышления, восприятия и способности к коммуникации. Мировоззрение больного отличается иррациональным характером умозаключений, что типично и для основных форм шизофрении.

Шизотипические черты иногда являются первичными проявлениями шизофрении, тем не менее, у большинства людей с явными симптомами такого характера заболевание в тяжелые формы психического расстройства не переходит, а общая симптоматика значительно не ухудшается.

Психиатр может отметить у пациентов отдельные случаи ложных признаков магического мышления, когда они убеждены в том, что их мысли и поступки имеют сверхъестественные силу и свойства. Им кажется, что они способны вызвать, или совершить неординарное событие, предотвратить вымышленную беду, касающуюся их лично, а также человеческой популяции.

Фантазии психически больных людей отличаются невероятной и ничем не ограниченной фантазией. Некоторые из них могут считать, например, что утренний поход в магазин за молоком вызовет вселенское несчастье, а неконтролируемые мысли способны причинить непоправимый вред родным и близким людям. Для таких больных нередкими являются нерациональная подозрительность и крайняя недоверчивость, что указывает на запущенную форму параноидной настроенности.

Существует несколько классификаций, принятых в различных медицинских кругах. В США – это американская классификация психических расстройств (DSM-IV). В России – международная классификация болезней (МКБ-10). Характеристика таких видов расстройств дана в общем разделе для описания шизофрении, бредовых состояний и состояний, подобных шизофрении.

В прошлом веке расстройства с такой симптоматикой относили к мягкому типу шизофрении с терминами:

  • амбулаторная;
  • пограничная;
  • вялотекущая.

Общая симптоматика шизотипических расстройств

Характеристика критериев диагностики расстройств, граничащих с формами шизофрении, по принятой в России классификации:

  • Снижение эмоциональной реактивности, холодность в отношениях с окружающими людьми, внутренняя отрешенность и замкнутость, погружение в себя.
  • Систематические проявления эксцентричности, заметные со стороны странности в поведении и речи.
  • Сведение до минимума коммуникации, нежелание идти на контакты с людьми.
  • Нерациональное мировоззрение, убеждение в своих сверхъестественных способностях, мышление, направленное на магическое восприятие действительности, странное нелогичное поведение, не вписывающееся в обычные социальные нормы.
  • Проявления крайней подозрительности.
  • Высказывание параноидных идей иррационального свойства.
  • Размышления навязчивой формы, чаще всего с негативным и извращенным содержанием, в агрессивном проявлении.
  • Перечень странных нерациональных феноменов восприятия действительности, иллюзорных искажений, факты деперсонализаций и дереализаций.
  • Мышление, «зацикленное» на обстоятельствах, детализировании, стереотипные проявления необычной витиеватой речи.
  • Чередование странных галлюциногенных эпизодов слухового, зрительного и тактильного характера, высказывание бредоподобных умозаключений.
  • Обязательное проявление минимально четырех признаков из вышеуказанных на протяжении двух лет.

Примечание. В случае обнаружения подобной симптоматики обязательно обратитесь к психологу и врачам-специалистам. Ранняя диагностика – залог дальнейшего успешного лечения.

Причины возникновения заболевания

Шизотипические расстройства могут возникнуть по самым разным причинам. Разберем самые основные из них:

  • Наследственный фактор – предрасположенность, обусловленная наличием определенной нервной системы ввиду повышенной активности дофамина.
  • Психические расстройства у одного из родителей, или обоих.
  • Дефицит любви, заботы и внимания в семье.
  • Перенапряжение в умственной и эмоциональной сфере, стресс-факторы, ситуации, связанные с мощной нагрузкой на нервную систему.
  • Злоупотребление психотропными веществами.
  • Неблагоприятная социальная среда.
  • Заболевания при беременности.

Определение патологии

Поставить правильный диагноз на основании проявленной симптоматики и опыта может только психиатр – специалист по психическим заболеваниям. Расстройство определяется по наличию дисгармоничного мышления и поведения пациента, касающегося аспектов его жизни.

Психиатрия к таким нарушениям относит:

  • неадекватное эмоциональное реагирование;
  • отсутствие надлежащего контроля над своими влечениями и побуждениями;
  • иррациональность восприятия и мышления;
  • изменения в отношениях в социуме.

Примечание. Проблема лечения заключается в том, что больной обычно не проявляет желание анализировать свое поведение, а тем более корректировать его. Больной все чаще применяет неадекватные методы ложной защиты себя от окружающей среды, которые неэффективны и опасны для других людей.

Лечение расстройства

Лечение шизотипических расстройств назначается в строго индивидуальном порядке в русле единых и общих принципов терапии. Больной чаще всего выражает несогласие на принятие медицинских мер, поэтому его родным и близким приходится проявлять настойчивость и терпение.

Необходимо доброжелательно и мягко разъяснять больному, что его поведение становится все более опасным для себя и для окружающих людей. Самым эффективным методом убеждения является совместная беседа с близкими, родными и психотерапевтом.

Первичная задача врача заключается в том, чтобы обратить внимание пациента на негативные, а иногда и необратимые, последствия неправильного мышления и поведения, порекомендовать соблюдать определенные правила общения и обратить повышенное внимание на окружающую действительность.

Привлечение близких родственников к лечебному комплексному лечению в психотерапии считается важнейшим и обязательным фактором успешного выздоровления. Им предлагается обучение в специальных терапевтических группах, а больному предоставляется возможность участия в группах самопомощи и других формах лечебного процесса.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не является фактором полного и успешного выздоровления. Оно назначается чаще всего в случаях проявления депрессии, различных фобий, тревожных и панических состояний, но дальнейшая терапия должна завершаться серьезной профилактикой.

В периоды обострений врачи должны особо следить за режимом применения лекарственных препаратов, чтобы исключить возможность суицида и других нежелательных последствий.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Шизотипическое расстройство личности — что это

В психологии известно несколько заболеваний, которые по своим симптомам и течению напоминают шизофрению, но не так опасны. К группе таких болезней относится шизотипическое расстройство. Оно не приводит к слабоумию, а больного, в отличие от шизофреника, не нужно изолировать от общества. Однако такое состояние требует неотложной психологической коррекции.

Есть много психических болезней, очень похожих на шизофрению

Понятие шизотипического расстройства личности

Шизотипическое расстройство личности – это заболевание, симптомами сходное с шизофренией, но не вызывающее слабоумия. Для данной болезни характерны:

  • Раздвоение, «расщепление» личности, отсутствие возможности воспринимать мир целостно;
  • Возрастающий риск социальной изоляции;
  • Стремление больного к демонстрации асоциального и отклоняющегося поведения;
  • Значительное уменьшение интенсивности и яркости испытываемых эмоций.
Читайте также:  Бессимптомные ИППП РЕЦЕПТ и К°

В отличие от шизофреника, больной таким расстройством не страдает от слуховых и зрительных галлюцинаций и не имеет навязчивых бредовых идей. Это главный критерий, по которому отличают шизофрению от шизотипического расстройства. Однако возрастающее стремление к социальной изоляции оказывает крайне негативное влияние на психику больного. Чаще всего шизотипически ориентированные личности работают удаленно на дому или принципиально отказываются от любой работы. Если такой человек трудится в офисе, он, как правило, не может найти общего языка с коллективом и негативно воспринимается коллегами из-за разницы в мироощущении.

Причины расстройства и группы риска

Чаще всего заболевание вызывается следующими причинами:

  • Стресс или психологическая травма (например, смерть близкого родственника);
  • Длительное постоянное употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • Социальное неблагополучие;
  • Серьезные конфликты с коллегами или близкими родственниками.

В группу риска по шизоидному и шизотипическому расстройству личности входят все люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, а также чрезмерно эмоциональные и впечатлительные личности, у которых любая мелочь может спровоцировать развитие расстройства.

Симптомы шизотипического расстройства, диагностика

В список основных симптомов данной болезни входят:

  • Пренебрежение общественным мнением;
  • Постоянное стремление к одиночеству и уходу от людей;
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • Невозможность справляться с элементарными рабочими задачами.

Диагностика расстройства осуществляется с использованием психологических тестов и опросников, оценивающих уровень тревожности, уровень социальной изоляции, развитие интеллекта. Также проверяется наличие или отсутствие у пациента разнообразных фобий.

Внимание! Для данного психического расстройства характерны частые и резкие смены настроения: от депрессии и глубокой тоски до сильного эмоционального подъема и воодушевления. Ни одно из этих состояний не длится долго, хандра и радость постоянно сменяют друг друга.

Особенности проявления у детей и подростков

Детским психологам часто приходится сталкиваться с шизоидами. Шизотипическое и шизоидное расстройства личности часто возникают у несовершеннолетних, которые воспитываются в неблагополучных семьях. В этом возрасте заболевание проявляется, прежде всего, отклоняющимся поведением и нарушениями когнитивных функций. Дети подросткового возраста становятся социально дезориентированными и дезадаптированными, уходят из дома и бродяжничают без определенной цели. Подростки из вполне благополучных семей часто осознанно идут на преступления «за компанию» со сверстниками или просто из любопытства.

Следует отметить! Наличие диагноза «шизотипическое расстройство» не является поводом для освобождения подростка старше 14 лет от уголовной ответственности. У мальчиков заболевание возникает чаще, чем у девочек.

Классификация и стадии развития

Расстройство может развиваться по-разному. Существует следующая классификация шизотипических отклонений:

  • Расстройство, протекающее по типу невроза;
  • Болезнь, напоминающая психопатию;
  • Вялотекущая или скрытая форма шизофрении;
  • Нарушение социальных функций, влекущее за собой частичную или полную потерю трудоспособности.

На начальной стадии болезни поведение пациента практически не меняется, лишь могут появиться несколько странные привычки, навязчивые идеи и ритуалы. На стадии развития заболевания отмечается значительное уменьшение работоспособности и результативности на работе, связанное с нежеланием человека выполнять свои должностные обязанности и социальной дезадаптацией. Третья стадия – это уже тяжелая форма заболевания, перетекающая в шизофрению. В некоторых случаях больному может понадобиться лечение в стационаре (например, при попытке совершения суицида под влиянием депрессии).

Лечение шизотипического расстройства

Шизотипическое личностное расстройство, если его не лечить, может значительно ухудшить качество жизни пациента. Для коррекции могут успешно использоваться следующие виды психотерапии:

  • Семейная;
  • Когнитивно-поведенческая;
  • Медикаментозная.

Врач может применять одновременно несколько подходов при лечении одного пациента. Комплексный подход при лечении дает хорошие результаты, особенно на ранних стадиях развития патологии.

Расстройство на ранних стадиях легко поддается лечению

Когнитивно-поведенческая терапия

Для лечения шизотипического типа личности хорошо подходит когнитивно-поведенческая терапия. Данный метод предполагает активную стимуляцию когнитивных функций пациента для успешной интеграции шизотипической личности в социум и налаживания конструктивных контактов с окружающими. Работа проходит в форме индивидуальных или групповых тренингов. Прогноз, как правило, благоприятен.

Родные должны активно участвовать в лечении пациента

Семейная психотерапия

Человек, у которого шизотипический тип личности, часто страдает от постоянных конфликтов с окружающим миром, включая самых близких родственников. В этом случае идеальным вариантом будет семейная психотерапия, когда на сеансы терапии приглашается пациент, желающий вылечиться, в сопровождении близкого родственника (например, супруга). Налаживание семейных связей способствует быстрому выздоровлению больного. Семья – главное место, откуда человеку следует ждать помощи.

Внимание! Метод семейной психотерапии будет эффективным только в том случае, если больной сам захочет вылечиться. Иначе человек будет крайне агрессивно и негативно воспринимать любые попытки близких организовать визит к специалисту. Поэтому самое главное – убедить больного в необходимости срочной психологической консультации.

Обычно первыми за помощью к психологу обращаются родственники больного

Медикаментозная терапия

Если расстройство вызвано гормональными сбоями, для коррекции поведения и выздоровления больной любого возраста должен пропить курс лекарственных препаратов. Они абсолютно безвредны для здоровья. В отличие от шизофрении, шизотипическое расстройство не требует лечения сильнодействующими средствами. Лекарства необходимо принимать регулярно, тогда болезнь вылечивается, и можно снять негативные ее проявления, разовый прием не даст желаемого эффекта.

Важно! У многих препаратов имеются побочные эффекты и противопоказания. Перед приемом нужно проконсультироваться с психотерапевтом для обоснования необходимости лечения лекарствами и внимательно изучить инструкцию на упаковке.

Заболеть таким расстройством может любой человек, мужчина или женщина, ребенок или взрослый, под влиянием стресса или неблагоприятных обстоятельств. Поэтому следует проявлять особое внимание к близким и внимательно следить за их психическим здоровьем. Не стоит браться за лечение больного родственника, ребенка или взрослого, самостоятельно, вылечить расстройство без специалиста невозможно. При любых тревожных симптомах желательно как можно скорее организовать человеку встречу с профессиональным психологом.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Чурчхела калорийность, белки, жиры, углеводы
Польза, вред, калорийность чурчхелы с грецким орехом на 100 грамм Общая калорийность чурчхелы с грецким орехом на 100 грамм составляет...
Что такое; сальмонеллез; и с чем его едят! Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения; Горо
Сальмонеллёз Что такое сальмонеллёз? Сальмонеллёз – это острая кишечная инфекция, которая передается в большинстве случаев с пищей. Вызывают ее микробы...
Что творится в голове у больного раздвоением личности
Множественное расстройство личности Статья на тему множественное расстройство личности. Что такое расщепление личности, симптомы расщепления личности, а также лечение множественного...
Чурчхела что это такое Калорийность, польза и пошаговый рецепт Здорова и красива
“Чурчхела: что это такое? Калорийность, польза и пошаговый рецепт” 4 комментария Каждый посетитель многолюдного восточного базара наверняка видел разноцветные длинные...
Adblock detector