Шишка возле заднего прохода — что это такое Фото, симптомы и лечение

Появилась шишка в заднем проходе – что это может быть?

Шишка в анальном проходе причиняет сильный дискомфорт.

Подобные новообразования могут быть спровоцированы различными факторами. Иногда такие шишки являются не только проявлениями геморроя, но и онкологических процессов. Необходимо своевременно диагностировать заболевание и начать адекватное лечение.

Рекомендуется сразу же при возникновении боли, жжения и других симптомов в области ануса обратиться за помощью к врачу.

Что это такое?

К ранним симптомам геморроя относится шишка, образовавшаяся возле анальности у мужчины или женщины. Особенно если, помимо шишки, отмечается кровяной стул, сильное жжение или зуд в области анального отверстия. Но далеко не всегда шишка выступает в качестве предшественника геморроя. Нередко этот симптом может свидетельствовать о развитии парапроктита или тромбоза геморроидального узла.

Такой нарост в заднем проходе также может указывать на развитие онкологического заболевания, остроконечной кондиломы или перианальной папилломы. Исключать эти вероятности нельзя. Но, как уже отмечалось ранее, небольшое образование синеватого оттенка, которое вылезло в заднем проходе, как правило, указывает на развитие геморроя (это один из первых симптомов данной патологии).

В народе такие шишки возле анальности называют шариками или наростами, но медики обычно называют их венозными узелками. Эти образования наполнены кровью, а размеры шишек могут меняться в зависимости от уровня наполненности. Развитие геморроя на последней стадии сопровождается значительным расширением вен в прямой кишке. Такое патологическое явление представляет большую опасность для здоровья пациента, поскольку вернуть нормальное состояние пораженного участка, к сожалению, невозможно.

Как показывает практика, причиной появления шишки или нароста является повышенное давление в кровеносных сосудах прямой кишки пациента, но существуют и другие причинные факторы.

Причины появления твердой шишки в заднем проходе

Заболевание развивается из-за патологического расширения вен, окружающих ректум. Из-за потери их эластичности и проблем с клапанным аппаратом происходит застой крови, что приводи к появлению шишки возле анального отверстия. Данный процесс не обратим.

Геморроидальное расширение вен – процесс хронический с периодами обострения. Выраженность клинической картины зависит от размеров узлов. В свою очередь, размеры шишки рядом с задним проходом зависят от степени наполненности ее кровью.

Точные причины, вызывающие патологию, пока не выяснены. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают риск появления болезни:

  • наследственность;
  • психические перенапряжения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • нерациональное питание;
  • беременность;
  • застойные явления в венозном кругу кровообращения;
  • нарушение стула (запоры);
  • любые воспалительные или инфекционные патологии ректума;
  • онкология в прямой кишке.

В первую очередь развитию патологии подвергаются люди, которые в силу профессии вынуждены длительно сидеть на одном месте: шоферы, офисные работники и другие. Шишки возле заднего прохода часто появляются у беременных женщин, так как в этот период плод давит на кишечник, провоцируя запоры, и сфинктер часто находится в спазматическом состоянии.

Геморрой нередко возникает у спортсменов, поднимающих тяжести. Развитию геморроя могут способствовать анатомические особенности строения органов у мужчин. Так как простата близко расположена к прямой кишке, то при наличии в ней воспалительных процессов повышается риск образования геморроидальных шишек.

Шишка в заднем проходе при беременности

Чаще всего течение заболевания у беременных женщин бессимптомное. Обнаруживают развивающийся геморрой при плановом обследовании. Если образовалась шишка во влагалище со стороны заднего прохода – это свидетельствует о варикозном расширении вен влагалища, что также опасно, если процесс запустить. Опасность геморроя:

  • невынашивание беременности на последних сроках;
  • течение родов усложняется;
  • шишка в заднем проходе после родов легко осложняется;
  • развитие анемии;
  • проблемы с мочеполовой системой;
  • развитие кожных патологий.

Симптомы геморроидальной опухоли в заднем проходе у беременных идентичны обычным. В зависимости от размеров узлом, стадии и выраженности процесса выбирают либо консервативное, либо хирургическое лечение варикозного расширения геморроидальных вен.

Симптомы обострения геморроя

Геморроидальный узел представляет собой участок кровеносного сосуда, который поврежден и сильно растянут из-за повышенного давления. На его стенке образуется небольшой мешочек. При прохождении крови через него часть жидкости задерживается, происходит накопление тромбомассы. В этом месте образуется шишка, которая и выпирает под кожей у анального отверстия.

Если узелок хорошо прощупывается при пальпации или гигиене, легко диагностируется визуально, можно говорить о наружной форме болезни. Ее развитие сопровождают такие симптомы:

  • острая боль при прохождении каловых масс через сфинктер;
  • тянущие ощущения в положении «сидя» или при ходьбе;
  • жжение в анусе;
  • нестерпимый зуд, который усиливается перед дефекацией;
  • выделения крови в туалете или на нижнем белье.

Обычно боль и зуд не ощущаются при ремиссии геморроя. Их появление означает, что он вступил в стадию обострения и требует немедленного лечения. Шишка в нижней части кишечника может защемляться мышцами сфинктера или натираться одеждой. Это приводит к осложнениям и грозит болезненными последствиями.

Диагностика

Диагностика геморроя, как известно, состоит сразу из нескольких видов исследований. При первичном обращении, проктолог, в обязательном порядке проводит пальпацию прямой кишки, которая дает возможность выбрать дальнейшие действия.

При подозрении геморроя, больных направляют на ректальное УЗИ, колоноскопию или ирригоскопию, для более тщательного осмотра толстой кишки. Также назначаются анализы кала и крови, копрограма, позволяющая получить информацию о микрофлоре, определить наличие патологических примесей.

Как лечить шишку в заднем проходе?

Если так называемые отростки наружного вида, то их можно лечить с использованием мазей и гелей. Но, а если шишка появилась изнутри, то для избавления от нее применяются специальные ректальные свечи, которые легко справляются с симптоматикой внутреннего геморроя. Процесс дефекации облегчается, кровоснабжение восстанавливается, тромбы рассасываются, воспалительные процессы и боль исчезают.

Читайте также:  Лечение алкоголизма без согласия больного в Москве

Наиболее популярными ректальными средствами для лечения шишки возле анальности являются свечи в виде:

  • Проктоседила М, Ультропрокта, Ауробина, Гепазалона — эти средства, обладающие комплексным воздействием разжижают кровь,уничтожают инфекцию, снимают воспаление и болезненность;
  • Глицериновых наполнителей – способствующих легкому освобождению кишечника от каловых масс при запорах;
  • Нигепана, Анестезола – эти средства достаточно эффективны при лечении наружного вида описываемых образований;
  • Олестезина, Анузола. Подобные свечи и их аналоги, состоящие из лекарственных растений, отлично предотвращают воспалительные процессы вызванные геморроем и помогают в избавлении от таких патологических новообразований.

Если в области анального отверстия торчит шишка, то для ее лечения отличным средством будет служить – Гепариновая мазь. При уже имеющейся патологии перешедшей в осложненную форму вышеописанные средства могут облегчить симптоматику, но не возыметь успеха в лечении самого геморроя.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не позволяет устранить шишки в анальном проходе, то прибегают к хирургическим методам.

Виды возможных операций:

  1. Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие на узел нароста лазерным лучом. Из-за этого со временем отросток самостоятельно отсыхает и отпадает. На сеанс требуется не более 10 минут, пациенту проводится только местная анестезия.
  2. Склеротерапия – введение специального склерозирующего вещества в шишки в анальном проходе, которое способствует прекращению поступления крови на воспаленные участки. Благодаря этому новообразования начинают усыхать и отпадают в течение 7-10 дней во время дефекации. За одну процедуру склеротерапии можно сразу обработать несколько шишек, но она не требует анестезии, так как абсолютно безболезненна. Операция длится около 30 минут.
  3. Лигирование узлов – вытягивание патологических наростов вакуумом, при котором прекращается поступление питательных веществ к геморроидальному узлу. Этот метод используется для устранения внутренних шишек.

При тяжелой патологии, особенно если наблюдается сильное кровотечение из шишки, проводится хирургическая операция. Суть операции сводится к тому, что часть слизистой в месте расположения узлов иссекается. Так как к геморроидальным узлам перестает поступать кровь, то они исчезают.

Народные средства

Если в области заднего прохода вылезла шишка, помогут альтернативные методы лечения:

  1. Нарезать картофель в виде свечки, размером с аптечную. Вводить каждый вечер перед сном после гигиенических процедур. Лечение продолжать до полного исчезновения дискомфортных ощущений.
  2. Мазать шишковидные наросты и кожу рядом с ними облепиховым маслом на ночь. При отсутствии аллергии на йод, можно обрабатывать бетадином выступающие образования.
  3. Приготовить лечебную ванночку со слабым раствором марганца (розоватого цвета) и принимать её 15 минут. После процедуры нужно хорошо вымыть область ануса.
  4. Когда шишка начинает чесаться или кровоточить, поможет отвар календулы с ромашкой для примочек и ванночек. Он заживляет раны, снимает зуд и воспаление, 2–3 ст. л. сухой смеси трав заливается 1 л кипятка и варится 10 минут, после чего настаивается до полного охлаждения.

Профилактика

При появлении шишек возле ануса пейте много жидкости. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей.

Если вы используете добавки с большим количеством пищевых волокон, обязательно выпивайте, по крайней мере, от восьми до десяти стаканов воды или других жидкостей каждый день. В противном случае пищевые добавки могут вызвать запоры. Избегайте раздражения области ануса. Вы можете ополоснуться в душе или на биде вместо того, чтобы протирать себя туалетной бумагой.

Избегайте длительных периодов стояния или сидения. Если вы должны сидеть в течение длительного времени, то используйте мягкую подушку. Это может уменьшить давление на вены в анусе.

Рак анального канала

Следует проверять предоставленную здесь информацию. Решение о применении определенного упомянутого здесь вещества принимает исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Цикл 1
Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Примечание:

Повторно: не назначается!

Непрерывная инфузия 5FU в течение первой и последней недели радиотерапии.

Литература:
UKCCCR Anal Cancer Trial Working Party, Lancet 348: 1049ff, 1996; Bartelink H. et al., J Clin Oncol 15: 2040ff, 1997.

Рак анального канала – это образование, возникающее на отрезке прямой кишки в 3-4 см, расположенной у заднепроходного отверстия. Среди опухолей это мало распространенный вид. Встречается примерно у одного человека на каждые 100 тысяч жителей.

Такое незначительное редкое появление связано с тем, что основным фактором риска являются гомосексуальные контакты. Мужчины, предпочитающие интимные отношения с представителями своего пола, болеют этим видом онкологии в 35-50 раз чаще.

Среди других вероятных пусковых механизмов перерождения тканей выделяют:

  • Присутствие в организме вирусных инфекций, особенно это касается СПИДа и вируса папилломы человека. Эти заболевания в активной форме выявляют у 70% больных. Они повышают вероятность канцерогенеза в 30 раз.
  • Постоянное воспаление в анальной области, которое дают трещины, полипы, геморрой.

Болеют раком анального канала и женщины, однако для них больше характерны опухоли, возникающие на перианальной коже, окружающей вход в анальное отверстие.

Средний возраст больных мужчин – 35-60 лет, женщин – 60 лет и старше. В Украине точная статистика по этому виду заболевания не ведется.

Разновидности онкологии ануса

Существует несколько форм болезни, которые классифицируют в зависимости от расположения и вида клеток, из которых опухоль происходит.

  • Плоскоклеточный рак – располагается ближе к заднепроходному отверстию и формируется из многослойного кожного эпителия. На его долю приходится 63% случаев. Элементы быстро отмирают, формируя язву, склонную к кровотечениям.
  • Клоакогенный – развивается из плоских и цилиндрических клеток, лежащих не у самого сфинктера, а немного глубже. Образование имеет небольшое изъязвление. Встречается у 23% больных.
  • Аденогенный (муцинозный) – развивается из анальных желез. Сопровождается зудом и выделением слизи, приводит к появлению нескольких свищей (неестественных каналов между двумя полостями тела). Является достаточно редким, так как его обнаруживают лишь у 7% онкобольных.
Читайте также:  Цисты лямблий что это такое, лечение у детей и взрослых

Возможно развитие смешанных форм, особенно железисто-плоскоклеточных. Встречаются и более редкие разновидности на каждую из которых приходится по 2% случаев:

  • Перианальная болезнь Педжета – представляет собой разрозненные мутировавшие структуры в цитоплазме которых присутствует слизь. Болезнь Педжета редко возникает отдельно и может указывать на формирование других видов онкологии.
  • Внутриэпидермальный рак – развивается из эпителия заднего прохода. По-другому образование называется болезнь Боуэна. Представляет собой отдельный очаг красного цвета, покрытый плотными чешуйками. До появления изъязвлений на поверхности бляшки болезнь считается предраковым состоянием.
  • Меланома – опухоль, состоящая из видоизмененных пигментных клеток – меланоцитов. На слизистых участках очень редко диагностируется и имеет неблагоприятный прогноз. Протекает на начальных стадиях почти без симптомов, единственный показатель – темное окрашивание.

Особенно внимательным следует быть людям, у которых развиваются полипы вокруг анального отверстия. Со временем они могут становиться злокачественными, поэтому их рекомендуется удалять.

Симптомы и диагностика

Этот вид онкологии дает о себе знать сразу же, поскольку в области заднего прохода очень много нервных окончаний. Обычно появляется кровь в стуле, боли во время посещения туалета, зуд.

Симптомы рака сходны с признаками полипов, геморроя или трещины. Основная проблема в том, что больные не считают их проявлением канцерогенеза. Поэтому не всегда обращаются в больницу. Однако если на этом этапе не заниматься самолечением, а посетить грамотного врача, то есть все шансы на выздоровление.

При игнорировании проблемы боли становятся постоянными. Они могут отдавать в низ живота и распространяться по всему тазу. Очень показательным симптомом является недержание кала. Из-за поражения тканей заднепроходный сфинктер начинает плохо работать. Поэтому больные могут сталкиваться с незначительными выделениями между посещениями уборной. По мере роста образования развивается постоянное чувство инородного тела в области ануса и возникают запоры.

Из-за особого расположения опухоль находится в тесном контакте с близлежащими тканями выделительной и половой системы и быстро прорастает во влагалище или уретру. Поэтому к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием, вплоть до полного перекрытия мочевого канала. Появляются свищи, идущие во влагалище. Вокруг анального отверстия развиваются язвы, выделяется гной. На этом этапе игнорировать заболевание уже невозможно.

Для постановки диагноза врач обычно проводит осмотр. Он может быть как очным с прощупыванием пальцами, так и при помощи аппаратов, которые вводят в заднепроходное отверстие (ректроманоскопия). При выявлении язв, гнойных выделений и других признаков рака назначается биопсия. Изучение строения клеток полученного материала проводится очень тщательно, поскольку лечение разных видов рака в области анального отверстия отличается.

В качестве дополнительной диагностики проводят МРТ – магнитно-резонансную томографию. Она необходима, чтобы понять, насколько глубоко проникли раковые клетки и какие из лимфоузлов поражены образованием. Потребуется также сдать кровь на маркер SCC, который помогает отслеживать развитие плоскоклеточной карциномы. Женщинам в обязательном порядке проводят PAP-тест, выявляющий измененные клетки во влагалище и шейке матки.

Стадии

Выделяют четыре стадии опухолевого процесса в заднепроходном канале.

  1. На первом этапе появляется небольшая опухоль, часто напоминающая язвочку. Она не проникает в глубокие ткани и не затрагивает лимфоузлы. Прогноз для больных очень благоприятный.
  2. На второй стадии происходит увеличение опухоли в размерах. Она становится больше двух сантиметров.
  3. Отдельные клетки образования начинают мигрировать по лимфатическим сосудам и поражать ближайшие и дальние лимфоузлы.
  4. К этой стадии относят опухоль любого размера в том случае, если она по кровотоку дала метастазы в другие органы.

Этот вид заболевания склонен к рецидивам. Поэтому кроме обычных стадий выделяют также рецидивирующий рак анального канала.

Лечение

На первой и второй стадии, когда образование не больше трех сантиметров, наилучшие результаты показывает сочетание химиотерапии и облучения. У 80% пациентов наблюдается полный регресс опухоли. Операцию проводят только если после лечения в биоптате определяются отдельные раковые клетки.

Для более крупных образований чаще рекомендуется оперативное вмешательство. Его прогноз тоже достаточно благоприятный. Резекция опухоли позволяет выжить 55% больных. Но это неприятная и травматичная операция, которая делает человека инвалидом, с постоянной необходимостью ношения калоприемника.

Во время вмешательства удаляется вся прямая кишка и большие участки околоанальной кожи. Новый выход для каловых масс создается из вышележащей сигмовидной кишки, он называется колостома. При этом больные утрачивают способность чувствовать позывы к дефекации и не контролируют выделение экскрементов.

Поэтому раннее обращение к врачу и выявление проблемы – возможность избежать травматичной операции.

После удаления опухоли также проводят курсы химиотерапии.

Прогноз

Прогноз при раке анального канала более благоприятный, чем у многих других видов онкологии, но также зависит от стадии процесса, особенно от глубины проникновения в другие ткани. Поверхностные образования, лежащие снаружи от заднепроходного отверстия, на начальных стадиях излечиваются в 90% случаев и в дальнейшем не дают рецидивов.

Опухоли на третьей и четвертой стадии позволяют жить дольше пяти лет 70% больных, но при наличии метастазов выживаемость сокращается до 20%.

Рак ануса (анальный рак)

Симптомы

Ранние симптомы рака ануса начинаются с зуда вокруг заднего прохода, похожего на зуд, который при геморрое. Позднее появляется боль в анусе и выделение крови. Когда рана открывается, следует медицинский осмотр, результат — анальный рак. Это обычный сценарий особенно для мужчин, практикующих секс с мужчинами, и людей с ВИЧ. Хотя в начальной стадии симптомы почти незаметны, со временем анальный рак может стать серьезной угрозой для жизни.

Читайте также:  ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ - Избранные лекции по факультетской терапии

Главной опасностью анального рака является отсутствие явных симптомов на начальной стадии заболевания. Как правило, диагностируется только после специальных тестов. Тем не менее, первые признаки могут выражаться в следующем:
— Генитальные бородавки в области ануса.
— Язвочки» или «опухоли» вокруг ануса или в анальном канале.
— Зуд вокруг и внутри ануса.
— Кровавые или гнойные выделения из ануса.
— Боль и ощущение давления вокруг ануса.
— Болезненные области вокруг ануса при отсутствии видимых опухолей или ран.
— Открытые, незаживающие язвочки вокруг ануса.
— ВПЧ в истории болезни.

Лечение

Существует несколько методов лечения анального рака. Среди них:
— Хирургическая операция — удаление опухолей и прилегающих к ним тканей хирургическим путем. В зависимости от стадии рака хирургическое вмешательство может оказаться очень действенным инструментом и позволить достичь длительной ремиссии.
— Радиационная терапия — радиацию при раке прямой кишки применяют посредством энергетических волн либо небольших радиоактивных шариков. Цель такой терапии — уменьшать опухоль.
— Химиотерапия — препараты, убивающие раковые клетки принимаются орально, либо внутривенно, цель, как и у радиотерапии — способствовать уменьшению опухоли до полного исчезновения. Химиотерапия является, как правило, очень эффективным средством, но обладает большим количеством неприятных побочных действий.

До недавних пор методом выбора в лечении опухолей заднепроходного канала была радикальная операция (брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с биопсией увеличенных лимфоузлов и наложением постоянной колостомы). Пятилетняя выживаемость после такой операции в отсутствие регионарных метастазов составляла 55-70%, а при их наличии — менее 20%.

В то же время комбинированное лечение (химиотерапия одновременно с дистанционным облучением) позволяет добиться излечения (полное отсутствие опухолевых клеток при биопсии) у 80% больных, имеющих опухоль менее 3 см в диаметре. При этом рецидивы отмечаются менее чем у 10%.

Таким образом, 70% больных могут быть излечены нехирургическим путем, избежав калечащей операции.

К брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки прибегают лишь при наличии остаточной опухоли после комбинированного лечения.

Прогноз при базалоидном и плоскоклеточном раке при прочих равных условиях (одинаковые размеры опухоли, отсутствие или наличие метастазов в регионарные лимфоузлы) примерно одинаков.

Что провоцирует?

Как у большинства онкологических заболеваний невозможно назвать точные причины, вызывающие этот тип рака.

Существует несколько факторов риска, например, курение, которые способствуют развитию рака, независимо от его типа. Вероятность заболевания анальным раком увеличивают следующие факторы:
— Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ).
— Наличие кондилом (генитальных бородавок).
— Инфекции, передающиеся половым путем, (ИППП) в прошлом или сейчас.

Фактор риска рака заднепроходного канала — постоянное раздражение. Оно может быть обусловлено хроническим заболеванием — остроконечными кондиломами, трещинами заднего прохода, параректальными свищами, геморроем, лейкоплакией. Риск рака заднепроходного канала повышен у гомосексуалистов, что связывают с травмированием слизистой во время полового акта, и у больных СПИДом (как мужчин, так и женщин), поскольку они более подвержены заражению вирусом папилломы человека.

Рак заднепроходного канала обычно развивается у лиц среднего возраста, чаще у женщин. К моменту постановки диагноза отмечаются боль в области заднего прохода, кишечные кровотечения, ощущение объемного образования в области заднего прохода и анальный зуд.

При ВИЧ-инфекции повышен риск рака шейки матки, рака заднего прохода и рака заднепроходного канала. Предполагается, что в развитии этих опухолей играет роль вирус папилломы человека.

По данным последних исследований, распространенность злокачественных новообразований, вызванных вирусом папилломы человека, среди ВИЧ-инфицированных постоянно возрастает. При этих злокачественных новообразованиях применяют хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию.

Диагностика

Профилактика

Как уже говорилось ранее, наибольший процент заболеваний анальным раком встречается у людей с ВПЧ. Таким образом, чтобы снизить риск заболевания этим типом рака, необходимо снизить риск передачи разных видов ВПЧ. Для этого рекомендуется всегда использовать презервативы во время половых контактов. Кроме того, в случае если были обнаружены повреждения слизистой ануса, рекомендуется делать биопсию каждые 6-12 месяцев. Также регулярные цитологические анализы слизистой ануса помогут определить рак на ранней стадии.

Главные меры профилактики рака ануса:
— Использование презерватива для снижения риска передачи ВПЧ.
— Регулярная биопсия каждые 6-12 месяцев.
— Цитологический анализ слизистой ануса раз в год.

К каким докторам следует обращаться?

Рак ануса или анальный рак — очень редкое онкологическое заболевание. Он встречается как у женщин, так и у мужчин, особенно практикующих принимающий анальный секс. ВИЧ-инфекция повышает его вероятность в несколько раз, поэтому важно знать о таком заболевании и его возможных проявлениях.

Что такое анальный рак?
Просто говоря, любой рак — это анормальный рост клеток. Анальный рак — это рост клеток снаружи и внутри ануса.

Некоторые данные об анальном раке:
— Анальный рак встречается очень редко: примерно 1 случай на 100 000 человек.
— Среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, (МСМ) его распространенность возрастает до 35 случаев на 100 000 человек.
— Анальный рак в два раза чаще встречается среди ВИЧ-положительных МСМ, чем среди ВИЧ-отрицательных.
— Хотя анальный рак поражает только анус и близлежащие ткани, он фактически является разновидностью рака кожи.
— При раннем обнаружении анальный рак успешно лечится.
— Анальный рак встречается как у мужчин, так и у женщин, хотя у мужчин он встречается чаще.

На долю рака заднепроходного канала приходится 1-2% злокачественных опухолей толстой кишки. Он локализуется в промежутке между верхним краем внутреннего сфинктера заднего прохода и заднепроходно-кожной линией. В 30% случаев возникает так называемый базалоидный, или клоакогенный, рак (похожий на базальноклеточный), который локализуется проксимальнее прямокишечно-заднепроходной линии (то есть в переходной зоне от цилиндрического к плоскому эпителию). В 55% случаев развивается плоскоклеточный рак, локализующийся дистальнее прямокишечнозаднепроходной линии. Плоскоклеточный рак более склонен к изъязвлению.

Ссылка на основную публикацию
Чурчхела калорийность, белки, жиры, углеводы
Польза, вред, калорийность чурчхелы с грецким орехом на 100 грамм Общая калорийность чурчхелы с грецким орехом на 100 грамм составляет...
Что такое; сальмонеллез; и с чем его едят! Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения; Горо
Сальмонеллёз Что такое сальмонеллёз? Сальмонеллёз – это острая кишечная инфекция, которая передается в большинстве случаев с пищей. Вызывают ее микробы...
Что творится в голове у больного раздвоением личности
Множественное расстройство личности Статья на тему множественное расстройство личности. Что такое расщепление личности, симптомы расщепления личности, а также лечение множественного...
Чурчхела что это такое Калорийность, польза и пошаговый рецепт Здорова и красива
“Чурчхела: что это такое? Калорийность, польза и пошаговый рецепт” 4 комментария Каждый посетитель многолюдного восточного базара наверняка видел разноцветные длинные...
Adblock detector