Электронейромиография; Городская поликлиника № 134

Электронейромиография (ЭНМГ)

Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ).

Показания для ЭНМГ-исследования:

  • болезни двигательных нейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз, миелопатии и др.)
  • радикулопатии (вертеброгенные и невертеброгенные)
  • плексопатии плечевого и пояснично-крестцового сплетений (посттравматические; постлучевые; компрессионные, в том числе синдром верхней апертуры грудной клетки; дизиммунные, в том числе невралгическая амиотрофия Персонейджа-Тернера и др.)
  • полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях; дизиммунные — синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др.)
  • мононейропатии, множественные мононейропатии (компрессионные, посттравматические, дизиммунные, мультифокальная моторная нейропатия)
  • миастения и миастеноподобные заболевания, синдром Ламберта-Итона
  • миопатии разного генеза, наследственные мышечные дистрофии, миотонии и др.

Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение.

Что представляет собой метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).

Что представляет собой метод игольчатой электромиографии?
Игольчатая электромиография (иЭМГ) – инвазивный метод исследования, который с помощью одноразового очень тонкого игольчатого электрода позволяет оценить электрическую активность мышц в состоянии покоя и при напряжении. Во время исследования в момент вкола электрода в мышцу ощущается лёгкая боль — укол, схожий по ощущениям с обычной внутримышечной инъекцией. иЭМГ наиболее информативна при болезнях периферических мотонейронов (БАС, спинальные мышечные атрофии) и мышц (мышечные дистрофии, миопатии, полимиозит).

Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце.

В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.

Читайте также:  Левзеи сафлоровидной корневища с корнями инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Какой метод ЭНМГ мне нужен?
Выбор метода ЭНМГ, а также объем исследования определяет лечащий врач или специалист ЭНМГ, исходя из предполагаемого диагноза, указанного в направлении на обследование. Если ваш лечащий врач, рекомендующий ЭНМГ-исследование, заполнит данное направление, в этом случае можно рассчитывать на то, что проведенное обследование будет выполнено наиболее исчерпывающее, чётко под задачи, поставленные врачом перед нейрофизиологом.
Обращаем ваше внимание, что ЭНМГ — это комплекс разных методик исследования с разной диагностической значимостью при том или ином уровне поражения периферического нейро-моторного аппарата. В зависимости от задач, поставленных лечащим врачом, врач-нейрофизиолог индивидуально подбирает необходимые методики обследования. Заполнение направления вашим врачом (образец направления) поможет правильно составить объем исследования, исключит выполнение ненужных проб, ускорит установление точного диагноза и избавит вас от повторных визитов на ЭНМГ.

Как долго проводится ЭНМГ?
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.

ОСНОВНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭНМГ:

  • не оцениваются тонкие чувствительные и вегетативные нервные волокна
  • не все нервы и мышцы доступны для ЭНМГ-обследования, а при исследовании некоторых имеются методологические трудности
  • при остром развитии заболевания ЭНМГ-изменения «запаздывают» за клиническими симптомами (в этой связи при острых нейропатиях любого генеза оптимально проводить исследование не ранее, чем через 2-3 недели от появление первых симптомов)
  • имеются методологические трудности исследования при отеках, трофических нарушениях кожи, повышенной массе тела

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • перед исследованием можно все кушать и пить — ограничений нет, можно принимать назначенные вам препараты (исключением является прием антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин) перед проведением декремент теста)
  • накануне необходимо принять душ, соблюдать элементарные правила гигиены кожи
  • не рекомендуется наносить на кожу крема или лосьоны
  • необходимо держать руки и ноги в тепле, не переохлаждаться

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ?

  • направление от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования
  • желательно иметь простынь или пеленку

Перед проведением исследования предупредите, пожалуйста, специалиста о следующих состояниях:

  • Страдаете ли Вы эпилепсией, склонны ли Вы к синкопальным состояниям?
  • Стоит ли у Вас водитель сердечного ритма?
  • Являетесь ли Вы носителем ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и прочих инфекций?
  • Нет ли у Вас обострения кожных заболеваний, повреждений кожи?
  • Получаете ли Вы антикоагулянтную терапию — препараты, разжижающие кровь?
  • Беременны ли Вы?
  • Укажите были ли у Вас переломы конечностей, где именно?

В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.

Читайте также:  Милдронат», уколы инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

Обратная связь

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ) — это комплексная диагностика, применяемая для оценки функционирования периферической нервной системы и скелетных мышц.

Широкие диагностические возможности методики делают ЭНМГ незаменимой для выявления и последующего изучения множества заболеваний периферических нервов. Так, посредством данного обследования определяются такие патологии:

— мышечная атрофия и гипотрофия;

— нарушения подвижности рук и ног;

— самопроизвольные сокращения мышц;

— наследственные нервно-мышечные болезни;

— сегментарные расстройства чувствительности;

— последствия травм (ушибов, переломов, сдавливания) спинного мозга и многие другие.


Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Услуга оказывается по адресам: г. Белгород, пр-т Б. Хмельницкого, 50-А, телефон: +7 (4722) 58-60-35 и г. Белгород, ул. Губкина, 46-Б, телефон: +7 (4722) 58-60-37.

Вид работы Цена (руб) Сроки оказания услуг, рабочие дни
Электронейромиография 1100 1

Специалисты:

Кольцова Ольга Николаевна

Врач функциональной диагностики высшей категории

Пирогова Елена Анатольевна

Врач функциональной диагностики

Медицинский центр «Поколение» ©

Этот сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс.Метрика, предоставляемый компанией ООО «ЯНДЕКС», 119021, Россия, Москва, ул. Л. Толстого, 16 (далее — Яндекс).

Сервис Яндекс.Метрика использует технологию “cookie” — небольшие текстовые файлы, размещаемые на компьютере пользователей с целью анализа их пользовательской активности.

Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь нам улучшить работу нашего сайта. Яндекс будет обрабатывать эту информацию для оценки использования вами сайта, составления для нас отчетов о деятельности нашего сайта, и предоставления других услуг. Яндекс обрабатывает эту информацию в порядке, установленном в условиях использования сервиса Яндекс.Метрика.

Электронейромиография (ЭНМГ)

ЭНМГ (электронейромиография ) – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние мышц и периферической нервной системы. Она дает возможность максимально точно диагностировать различные неврологические заболевания нервов верхних и нижних конечностей человека, заболеваний спинного мозга, а, также оценить состояние мышц и выявить такие серьезные заболевания, как наследственная миопатия или миодистрофия.

Существует всего две разновидности данной процедуры:

1. Стимуляционная ЭНМГ — основной метод исследования. При стимуляционной электронейромиографии регистрируется ответ с мышц с помощью накожных одноразовых электродов при стимуляции умеренным электрическим током нервов верхних и нижних конечностей. Процедура легко переносится, как взрослыми, так и детьми. Мы подробно объясняем суть и ход исследования так, что пациенты полностью готовы и не испытывают дискомфорта.

В КДЦ на Лахтинской стимуляционная ЭНМГ проводится детям любого возраста ( от 2 мес и старше ).

2. Игольчатая ЭМГ – выполняется при подозрении на первично-мышечные заболевания (миопатия, миодистрофия, полимиозит), при исследовании травмы нервов (ушибы, разрывы, травмы), для оценки состояния нейронов спинного мозга при таких сложных заболеваниях, как БАС, спинальная амиотрофия и пр.

Необходимо помнить, что игольчатая миография всегда назначается совместно со стимуляционной для получения полной достоверной информации о состоянии нервно-мышечного аппарата. При проведении процедуры регистрирующий игольчатый электрод вводится в различные мышцы (выбор группы мышц варьирует в зависимости от предположительного диагноза) и регистрируется состоянии мышц в покое и при умеренном напряжении.

Читайте также:  Название зубов у человека схема у ребенка, в стоматологии, по номерам

В КДЦ на Лахтинской игольчатая ЭМГ проводится детям от 3-х лет. Исследование проводится врачом и медицинской сестрой.

Электронейромиография назначается при таких заболеваниях, как:

* невропатия – поражения нервов (приобретенные или врожденные), которые развиваются при сахарном диабете, после значительных травм или инфекционных заболеваний;

* плексопатия – повреждения нервных плечевых сплетений злокачественными образованиями, при травмировании или лучевой терапии;

* радикулопатии – возникает при защемлении корешков спинномозговых нервов

* туннельный синдром – сильное сдавливание нервов в конечностях в естественных анатомически узких местах (синдром карпального канала – сдавление срединного нерва, синдром кубитального канала – сдавление локтевого нерва, синдром фибулярного канала – сдавление малоберцового нерва и др.)

* полиневропатия (наследственные сенсомоторные полиневропатии, дисметаболические полинейропатии (при сахарном диабете, при различных интоксикациях);

* боковой амиотрофический склероз (БАС); спинальная амиотрофия

* миастения и миопатия.

Противопоказаний к процедуре не имеется, поэтому ее назначают и взрослым, и детям.

Как выполняется ЭНМГ

Процедура стимуляционной электронейромиографии верхних и нижних конечностей длится не более 30-40 минут. При проведении ЭНМГ нижних конечностей пациент лежит на кушетке в расслабленном состоянии. При проведении ЭНМГ верхних конечностей пациент сидит с полностью расслабленными руками. Предварительной подготовки к проведению процедуры не требуется. Все необходимые инструкции даются во время проведения электронейромиографии. После окончания процедуры в течение 10-15 минут выдается заключение.

Проведение игольчатой миографии всегда идет после исследования нервов методом стимуляционной ЭНМГ, поэтому процедура длится немного дольше и занимает в среднем 40-50 минут. Пациент сидит или лежит на кушетке в максимально комфортном и расслабленном состоянии. Регистрирующий игольчатый электрод вводится в определенные мышцы (объем исследования и выбор группы мышц определяется непосредственно на месте после сбора анамнеза и проведения стимуляционной миографии и выявления пораженных нервов). Оценивается состояние мышц в полностью расслабленном состоянии и при умеренном напряжении. Процедура переносится легко и выполняется в КДЦ на Лахтинской, как взрослым , так и детям с 3-х лет . Если процедура назначается детям, мы рекомендуем предварительно подготовить ребенка дома и рассказать о возможных неприятных ощущениях.

Важно.

При направлении на ЭНМГ и игольчатую ЭМГ для исключения нервно-мышечной патологии и одновременном назначении врача сдать биохимию крови (фермент КФК, АСТ, АЛТ) в первую очередь сдается биохимия крови! Так как при введении в мышцу игольчатого электрода нарушается ее целостность и уровень фермента КФК в крови повышается, что значимо влияет на достоверность результатов.

Если по какой-то причине, вы сделали игольчатую ЭМГ до посещения клинической лаборатории, мы рекомендуем сдавать кровь не ранее, чем через 15 дней после проведения процедуры.

Где сделать ЭНМГ в СПб

Если вы хотите записаться на электронейромиографию в Санкт-Петербурге, ждем Вас в КДЦ на Лахтинской. Мы гарантируем максимально точную диагностику и приемлемые цены на ЭНМГ верхних и нижних конечностей.

Ссылка на основную публикацию
Экстракт Валерианы инструкция по применению таблеток, как пить при беременности, цена, передозировка
VALERADIX (ANTI-STRESS), 60 tabl. Aprašymas Valerijonų šaknys, apynių spurgai, melisų lapai, sukatžolių žolė Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami...
ЭКГ Медицинский центр «Президент-Мед»
ЭКГ - Электрокардиография Время проведения: 5-10 мин. Наличие противопоказаний: нет. Необходимость предварительной подготовки: нет. Ограничения: нет. Подготовка заключения: в течение...
ЭКГ (Электрокардиограмма без расшифровки)
ЭКГ (Электрокардиограмма без расшифровки) Электрокардиограмма (ЭКГ) — метод исследования сердца, с помощью записи на бумагу электрических колебаний от сердечной мышцы...
Экстракт гриба чаги что надо знать
Чага: применение, лечебные свойства и противопоказания Этот уникальный гриб-паразит чаще всего располагается на берёзах, недаром в народе его прозвали «рак...
Adblock detector