Эхокардиография расшифровка результатов, нормы

Эхокардиография
(ЭхоКГ)

Функциональная диагностика (ЭКГ, спирография и др.)

  • Общее описание
  • Нормы
  • Заболевания

Общее описание

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразвука.

Эхокардиографический метод исследования позволяет:

  • Количественно и качественно оценить функциональное состояние ЛЖ и ПЖ.
  • Оценить региональную сократимость ЛЖ (например, у больных ИБС).
  • Оценить ММЛЖ и выявить ультразвуковые признаки симметричной и асимметричной гипертрофии и дилатации желудочков и предсердий.
  • Оценить состояние клапанного аппарата (стеноз, недостаточность, пролапс клапана, наличие вегетаций на створках клапана и т.д.).
  • Оценить уровень давления в ЛА и выявить признаки легочной гипертензии.
  • Выявить морфологические изменения перикарда и наличие жидкости в полости перикарда.
  • Выявить внутрисердечные образования (тромбы, опухоли, дополнительные хорды и т.д.).
  • Оценить морфологические и функциональные изменения магистральных и периферических артерий и вен.

Показания к эхокардиографии:

  • подозрение на наличие приобретенных или врожденных пороков сердца;
  • аускультация сердечных шумов;
  • лихорадочные состояния неопределенной причины;
  • изменения на ЭКГ;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • регулярные спортивные тренировки;
  • подозрение на наличие опухоли сердца;
  • подозрение на аневризму грудного отдела аорты.

Левый желудочек

Основные причины локальных нарушений сократимости миокарда ЛЖ:

  • Острый инфаркт миокарда (ИМ).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Преходящая болевая и безболевая ишемия миокарда, в том числе ишемия, индуцированная функциональными нагрузочными тестами.
  • Постоянно действующая ишемия миокарда, еще сохранившего свою жизнеспособность (так называемый «гибернирующий миокард»).
  • Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, которые нередко также сопровождаются неравномерным поражением миокарда ЛЖ.
  • Локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости (блокада, синдром WPW и др.).
  • Парадоксальные движения МЖП, например при объемной перегрузке ПЖ или блокадах ножек пучка Гиса.

Правый желудочек

Наиболее частые причины нарушения систолической функции ПЖ:

  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Легочное сердце.
  • Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз).
  • Дефекты межпредсердной перегородки.
  • Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся выраженной легочной артериальной гортензией (например, ДМЖП).
  • Недостаточность клапана ЛА.
  • Первичная легочная гипертензия.
  • Острый ИМ правого желудочка.
  • Аритмогенная дисплазия ПЖ и др.

Межжелудочковая перегородка

Увеличение нормальных показателей наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.

Правое предсердие

Определяется лишь значение КДО — объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

Клапаны сердца

Эхокардиографическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:

  • сращение створок клапана;
  • недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
  • дисфункцию клапанного аппарата, в частности папиллярный мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
  • наличие вегетации на створках клапанов и другие признаки поражения.

Наличие в полости перикарда 100 мл жидкости говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 — о значительном накоплении жидкости, что может приводить к сдавливанию сердца.

Нормы

Параметры левого желудочка:

  • Масса миокарда левого желудочка: мужчины — 135-182 г, женщины — 95-141 г.
  • Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчины 71-94 г/м 2 , женщины 71-89 г/м 2 .
  • Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины — 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл.
  • Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6-5,7 см.
  • Конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер желудочка, который он имеет во время сокращения): 3,1-4,3 см.
  • Толщина стенки в диастолу (вне сокращений сердца): 1,1 см. При гипертрофии — увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце — этот показатель увеличивается. Цифры 1,2-1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 — о средней, 1,6-2,0 — о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
  • Фракция выброса (ФВ): 55-60%. Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности.
  • Ударный объем (УО) — количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение: 60-100 мл.
Читайте также:  Геморрой - причины, симптомы, лечение

Параметры правого желудочка:

  • Толщина стенки: 5 мл.
  • Индекс размера 0,75-1,25 см/м 2 .
  • Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см.

Параметры межжелудочковой перегородки:

  • Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см. Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см.

Параметры левого предсердия:

  • Размер: 1,85-3,3 см.
  • Индекс размера: 1,45-2,9 см/м 2 .

Нормы для клапанов сердца:

  • Патология отсутствует.

Нормы для перикарда:

  • В полости перикарда в норме не более 10-30 мл жидкости.

Заболевания, при которых врач может назначить эхокардиографию

  1. 1. Реактивный артрит
  2. 2. Инфаркт миокарда
  3. 3. Дилатационная кардиомиопатия
  4. 4. Гипертрофическая кардиомиопатия
  5. 5. Дефект межжелудочковой перегородки
  6. 6. Дефект межпредсердной перегородки
  7. 7. Первичная легочная гипертензия
  8. 8. Системная красная волчанка
  9. 9. Склеродермия
  10. 10. Смешанное заболевание соединительной ткани
  11. 11. Узелковый периартериит
  12. 12. Ишемическая болезнь сердца
  1. Системная красная волчанка

    Выявляются гидроперикард, патология клапанного аппарата.

    Склеродермия

    ЭхоКГ проводится для выявления осложнений.

    Смешанное заболевание соединительной ткани

    При ЭхоКГ выявляются экссудативный перикардит, патология клапанов.

    Узелковый периартериит

    Выявляются дилатация камер сердца, пороки клапанного аппарата.

    УЗИ сердца

    Информация о направлении нашей клиники

    Что такое УЗИ сердца?

    УЗИ сердца, или эхокардиография, представляет собой графическое отображение изменений функционального состояния сердца и его клапанного аппарата.

    Исследование сердца методом эхокардиографии даёт возможность объективной оценки состояния сердечной мышцы. Специалист визуально определяет степень патологии сердца и на основе показателей нормы выставляет диагноз.

    Эхокардиография — самый информативный метод исследования сердца и один из самых действенных методов диагностирования сердечных патологий. Впервые он стал применяться в середине прошлого века. Эхокардиографическое исследование позволяет существенно ускорить постановку диагноза.

    Процедура проводится с целью общей оценки функций сердца, определения различных сердечных патологий. Также она позволяет следить за ходом заболеваний, оценить эффективность медикаментозного или хирургического лечения.

    Во время эхо-теста ультразвук, посылаемый специальным прибором, который располагается на груди, передаёт снимки клапанов и камер сердца и помогает врачу оценить состояние сердечной мышцы. Эхокардиография часто сочетается с допплерографическим ультразвуком и цветным допплером для более качественной оценки кровотока через клапаны.

    Показания и противопоказания к проведению эхокардиографии

    Показаниями к проведению эхокардиографического исследования являются следующие симптомы:

    1. Боли с левой стороны груди,
    2. Одышка при повышении нагрузок.
    3. Регулярно возникающие отёки рук и ног.
    4. Быстрая утомляемость.
    5. Повышенное сердцебиение даже в состоянии покоя.
    6. Обнаружение шумов при выслушивании.
    7. Предполагаемые патологии сердца.
    8. Наличие ревматизма.
    9. Синеватый оттенок кожных покровов в области рта и носа.
    10. Чрезмерное повышение артериального давления.

    Противопоказаний для проведения УЗИ сердца практически нет. Однако существует ряд состояний, при которых проведение определенных видов эхокардиограммы не представляется возможным:

    • Любой вид ЭхоКГ неосуществим, если у пациента наблюдаются сильное ожирение, обструктивная болезнь лёгких, либо имеют место травмы грудной клетки.
    • Чреспищеводное эхоКГ не может быть осуществлено при наличии заболеваний пищевода.
    • Внутрисосудистое ЭхоКГ не проводится пациентам, находящимся в тяжёлом состоянии.

    Как подготовиться к УЗИ сердца?

    Для проведения стандартной процедуры эхокардиографии не требуется применения специальных средств и препаратов. Вы можете соблюдать свой обычный режим питания и применения лекарственных препаратов.

    Что происходит во время обследования?

    Перед проведением процедуры эхокардиографии врач подробно объяснит процедуру, включая возможные осложнения и побочные эффекты. У вас будет возможность задать вопросы. Вас попросят снять одежду до пояса. Врач разместит три электрода на груди. Электроды подсоединены к монитору электрокардиографа (ЭКГ), который отображает электрическую активность вашего сердца во время теста. Врач попросит вас лечь на смотровой стол и с помощью датчика, на который нанесено небольшое количество специального геля для получения более чётких показаний, проведёт обследование различных областей сердца, перемещая датчик по грудной клетке. Иногда доктор может попросить Вас задержать дыхание или перевернуться на бок.

    Сколько времени занимает исследование?

    Вся процедура займёт около 40 минут. После теста вы можете одеться и пойти домой, сесть за руль или заниматься любыми запланированными делами.

    Если эхокардиограмма в норме, то дальнейшее обследование не требуется. В противном случае Вас направят к врачу-кардиологу, который может назначить дополнительные обследования.

    Виды и формы УЗИ сердца

    ЭхоКГ подразделяют на несколько видов. Каждый отличается методом проведения процедуры и способом получения результата.

    1. Трансторакальное ЭхоКГ. Трансторакальная эхокардиография — самый распространённый вид эхокардиографического исследования. Проводится наружным подвижным датчиком. При проведении процедуры датчик прижимается к груди пациента в разных позициях. Врач, изменяя положение датчика, получает все необходимые сведения о состоянии сердца и сосудов.
    2. Чреспищеводное ЭхоКГ. Проводится посредством глотания трубки с датчиком на конце. Так как желудок расположен в непосредственной близости к сердцу, чреспищеводная эхокардиография позволяет более точно исследовать сердечную мышцу.
    3. Стресс-ЭхоКГ. Используется для оценки переносимости нагрузок. Пациент выполняет упражнение на велотренажёре (крутит педали). Во время этих действий идёт запись ЭКГ и визуализация сердца на мониторе. По данным приборов специалист проводит анализ насосной функции сердечной мышцы при увеличении нагрузок.
    4. ЭхоКГ с нагрузочным тестом. Пациенту вводят препараты Добутамин и Аденозин и проводят пробу на велотренажёре. Специалист оценивает влияние введённых препаратов на сердечную мышцу при увеличении нагрузки.
    5. Внутрисосудистое ЭхоКГ. Чаще всего используется при катетеризации сердца. При помощи катетера в кровеносные сосуды вводится датчик. Процедура проводится для анализа чистоты сосудов сердца.

    Эхокардиография проводится в трёх разных формах:

    1. Одномерная — ультразвуковые волны идут вдоль одной оси. Вид на сердечную мышцу сверху. Таким образом можно рассмотреть состояние желудочков, аорты и предсердия.
    2. Двухмерная — просмотр сердечной мышцы в двух проекциях. Анализируется движение сердечных структур.
    3. Допплеровская — позволяет определить скорость движения крови по сосудам.

    Наиболее популярной из форм является двухмерная эхокардиография.

    Расшифровка результатов УЗИ сердца

    Расшифровывает значения показателей специалист, проводивший обследование. Он также выдает заключение с предварительным диагнозом. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач после сопоставления всех данных проведенных исследований.

    Показатели нормы у взрослых постоянны, у детей зависят от возраста.

    Эхограмма обязательно должна содержать информацию о:

    • параметрах желудочков и предсердий;
    • состоянии межжелудочковой перегородки;
    • данные о состоянии клапанов.

    Провести расшифровку данных эхограммы может только опытный врач-кардиолог. Он подходит индивидуально к каждому конкретному случаю, сопоставляя показатели ЭхоКГ с возрастом, весом и самочувствием пациента.

    Пытаться расшифровать показатели ЭхоКГ самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к постановке неверного диагноза и неправильному лечению.

    Записаться на консультацию к врачу УЗД в Симферополе вы можете по следующему номеру телефона: +7(978)752–76–00

    УЗИ сердца

    • Диетология
    • Лазерная гинекология Fotona
    • Гинекология
    • Урология
    • Статьи об УЗИ
      • УЗИ сердца
      • УЗИ плода при беременности, фото 3d / 4d
    • ЛОР заболевания
    • Аллергия
    • Эндокринология
    • Диагностика
    • Статьи о физиотерапии
    • Статьи по психологии
    • Дерматология
    • Хирургия
    • Офтальмология
    • Терапия
    • Неврология
    • Косметология
    • Стоматология

    УЗИ сердца экспертного класса в Новосибирске

    УЗИ сердца это — один из самых информативных из существующих методов, дающий точную оценку о состоянии сердца. Ультразвуковая диагностика сердца экспертного класса позволяет оценить не только анатомические параметры: размеры, контуры, внутреннюю структуру сердечной мышцы и клапанов, но и оценить работу сердца в деталях, в режиме реального времени, в движении (только на аппаратах экспертного класса), и получить также полную информацию о кровотоке.

    УЗИ сердца — это диагностический метод, который требует знания, подготовку и опыт врача, выполняющего процедуру, качество и точность процедуры также напрямую зависит от аппарата, на котором выполняется данное исследование.
    Для проведения УЗИ сердца необходимо ультрасовременное оборудование, которое сочетает в себе высокую производительность, отличное качество изображения, инновационные технологии в диагностике и исследовании.


    Новый аппарат экспертного класса компании Siemens Sonoline Antares, с полным набором датчиков — это прорыв в диагностике и оценке заболеваний сердца и сосудов. 3D изображение показывает точность и сверхвысокое разрешение. А формат 4D выполняет визуализацию органов человеческого тела в четырех измерениях в движении и в режиме реального времени. Ультразвуковой аппарат передает высокочастотные звуковые волны в организм, а затем, как получит эхо-сигналы, определяет форму внутренних органов тела. Эта технология напоминает гидролокатор подводных лодок.

    Инновационный метод ультразвукового исследования сердца является недорогим, полностью безопасным методом диагностики, поэтому его можно повторять так часто, как это потребуется для мониторинга хронических больных, он может быть рекомендован детям и младенцам. Кроме того, это не больно и не вызывает дискомфорта.

    Когда назначают УЗИ сердца

    Назначает ультразвуковую диагностику сердца врач кардиолог, если у врача появилось подозрение на отклонение от нормы или признаки сердечных заболеваний у пациента.

    УЗИ сердца экспертного класса это

    • Диагностика врожденных пороков сердца
    • Получение результата по заболеваниям клапанов сердца (например, отказ или митральный стеноз аорты и т.д.)
    • Постановка диагноза кардиомиопатия (расширенная, гипертрофическая, ограничивающая кардиомиопатия)
    • Диагностика и исследование боли в груди (коронарных синдромов, эмболии легочной артерии, перикардит и т.д.)
    • Исследование симптомов для диагностики болезней сердца (одышка, отеки, боль в груди, усталость, сердцебиение, обмороки, плеврит, длительные лихорадочные состояния и т.д.,)
    • Исследование эмболии (например, инсульт или периферическая эмболия)
    • Диагностика легочной гипертензии
    • Диагностика и исследование воздействия хронических заболеваний в сердце (например, оценка функции сердца, а также структурных изменений у больных с гипертонией, сахарным диабетом, коллагеновых заболеваний и т.д.)
    • Диагностика и оценка и определение прогноза после острого инфаркта миокарда
    • Оценка и мониторинг после инвазивных терапевтических вмешательств (имплантация протезов клапанов сердца, ангиопластика коронарных сосудов, коррекция врожденных пороков сердца и т.д.)
    • Мониторинг пациентов, получающих кардиотоксические препараты (например, химиотерапия)

    УЗИ сердца как делается?

    УЗИ сердца проводится при помощи аппарата Siemens Sonoline Antares экспертного класса. Аппарат оборудован полным набором сверхчувствительных датчиков, которые позволяют получить точное объемное изображение органа, а также достоверные данные для измерения, анализа и оценки.
    Процедура выполняется просто: человек ложится, исследуемая область смазывается гелем, для лучшего скольжения, и врач на экране изучает изображение.

    Особая подготовка для проведения процедуры УЗИ сердца не требуется.

    Рекомендуется перед процедурой: не употреблять кофе, стимуляторы и не заниматься физическим трудом.

    УЗИ сердца взрослым и детям


    Высококачественное ультразвуковое исследование сердца на суперсовременном ультразвуковом аппарате топ — класса нового поколения Siemens Sonoline Antares, который открывает новую ступень в ультразвуковой технике, который имеет отличное качество 2D, цветного, энергетического, спектральных допплеровских режимов, М-режима, 3D и 4D изображений и повышает точность диагностических процедур. Данные, полученные в результате исследования будут расшифрованы грамотными специалистами – врачами ультразвуковой диагностики высшей категории, с большим опытом работы.

    Врачи кардиологи клиники «Блеск» помогут разобраться в вашей проблеме, и назначат продуктивное лечение.

    В медицинском центре «Блеск» вы можете пройти любые виды УЗИ, функциональные исследования.

Ссылка на основную публикацию
Эффективные антибиотики при пневмонии и бронхите
Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы Мы в соц. сетях: Если вы заметили, что...
Эритроциты в крови человека строение, функции, количество
Эритроциты - строение, функции, возрастные особенности. Кровь - важнейшая часть внутренней среды организма, выполняющая многообразные физиологические функции. Она состоит из...
Эриус — описание препарата, состав, показания к применению Еженедельник АПТЕКА
В борьбе с аллергией: препарат Эриус и его дешёвые аналоги Существует множество заболеваний аллергической природы: экзема, отеки, сильный зуд, крапивница,...
Эффективные и недорогие свечи от простатита для мужчин цены, применение
Простатосепт — показания, цена, отзывы, аналоги Цинк является важным компонентом в формировании тестостерона и правильной жизнедеятельности мужского организма. Свечи простатосепт...
Adblock detector