Хронический зуд — первое проявление онкологии Полный контакт Радиостанция Вести FM Прямой эфирСлуш

Отчего появляется зуд шеи

Если шея постоянно чешется, зудит, терпеть нельзя. Необходимо установить, чем вызвана такая реакция. Дело в том, что зуд шеи может быть симптомом серьезной болезни, требующей немедленного лечения. Но и неопасные физиологические проявления осложняют жизнь, так что в проблеме нужно разобраться.

22 февраля 2017

Физиологические причины зуда на шее

Существует две основные группы причин, которые вызывают такую кожную реакцию: физиологические и патологические. По степени опасности они, безусловно, не равнозначны. Если физиологические факторы человек может исключить сам, то патологию должен диагностировать врач.

Физиологический зуд в области шеи возникает по следующим причинам:

  • кожная аллергическая реакция;
  • укус кровососущего насекомого;
  • неудачное бритье;
  • солнечный или термический ожог.

Контактный аллергический дерматит может быть вызван металлическим украшением, химическим средством, которое сохранилось на одежде после стирки, либо самой одеждой. Может быть, речь идет об аллергии на какие-то волокна в ткани, а может быть, материал слишком грубый для нежной кожи шеи и царапает ее. Усиливает проблему бритье области шеи, особенно если кожа сухая и чувствительная.

Заподозрить укус насекомого позволяет сочетание зуда и хорошо различимого покраснения и отека. Ситуация вызывает опасение лишь в том случае, если у человека аллергия или укусов много.

Солнечные ожоги чаще всего неопасны. Однако если зуд и краснота сопровождаются температурой, рвотой, слабостью, нужно обязательно обратиться к врачу.

Патологические причины зуда шеи

Вторая группа причин требует обязательной медицинской помощи, иначе состояние усугубится. Причинами зуда на шее в этом случае являются:

  • эндокринное заболевание, связанное с избыточной выработкой гормонов щитовидной железы;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • грибок кожи;
  • заражение подкожным клещом, или демодекоз.

Важно не просто избавиться от зуда, но и установить причины его появления и устранить их, то есть вылечить основное заболевание. Только врач может оценить все симптомы в комплексе, провести необходимое обследование и назначить правильное лечение.

Так, о проблемах с щитовидкой говорит локализация зуда в проекции щитовидной железы, образование зоба и некоторые другие симптомы. Подозрение на псориаз может появиться, если четко видны грубые, зудящие пятна на шее, пальцах, сгибах локтя, лице. Нейродермит сопровождается болью, отечностью, огрубением кожи. Ни одно из этих заболеваний не заразно.

А вот кожный грибок и декомекоз опасны для окружающих, поскольку являются высококонтагиозными, то есть заразными. Поэтому при появлении на шее высыпаний, очаговых нагноений нужно немедленно обратиться к дерматологу.

Зудящая шея доставляет немало неприятностей. Если симптом не проходит через 2−3 дня, если кожа не реагирует на смену одежды, консультация врача нужна обязательно.

Чешется кожа головы, в чем причина?

Вы не можете больше остановиться. Кожа головы зудит, и вы испытываете непреодолимое желание ее почесать. Каковы причины этого беспокойства? Как с этим бороться? На эти вопросы ответит наш эксперт.

Кожа головы может стать чрезмерно сухой и начать чесаться. В результате возникает ощущение раздражения, которое не дает вам покоя. Это является свидетельством дисбаланса эпидермиса, причины которого могут быть разными. «Зуд может быть вызван стрессом и вредными воздействиями окружающей среды. Причиной также может быть нарушение работы сальных желез. Это означает, что клетки эпидермиса обновляются слишком быстро, откуда возникает частое появление перхоти и зуда кожи головы».

Другими объяснениями раздражения кожи головы могут быть средства, используемые для ухода за волосами. Это возможно в том случае, если они оказывают агрессивное воздействие или неправильно подобраны. Причинами также могут выступать несбалансированное питание или слишком частое ношение шлема для скутера или мотоцикла.

Для лечения вы можете использовать успокаивающие средства для эпидермиса. «Эти специальные шампуни с нейтральным уровнем pH позволяют успокоить зуд. В любом случае не используйте увлажняющие шампуни и маски. Они ничем не помогут, если кожа головы обезвожена. Вы можете также попробовать использовать средства от перхоти, если она сопровождает зуд».

Читайте также:  Асепта - Официальный сайт средств для лечения и профилактики заболеваний полости рта, запаха изо рта

Наконец, постарайтесь сохранять спокойствие, лучше питаться и массировать кожу головы, чтобы активизировать циркуляцию крови. Однако, если после следования нашим советам ваша кожа остается чувствительной, то рекомендуется обратиться за помощью к дерматологу.

Наш секрет: Этим летом обеспечьте особенный уход волосам, поскольку чувствительная кожа головы в наибольшей степени подвержена воздействиям солнца, хлора из бассейна и морской соли! Таким образом, не скупитесь при нанесении солнцезащитных средств на волосы или просто покройте голову модной и симпатичной шляпкой.

Кожный зуд

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера.

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

  • эндокринные и метаболические нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, климакс, гиперпаратиреоз);
  • заболевания печени (билиарный цирроз печени, внепочечный холестаз, гепатиты различной этиологии и др.);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания крови (железодефицитная анемия, истинная полицитемия, лимфогранулематоз, лейкозы, мастоцитоз);
  • опухоли внутренних органов, меланомы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные и паразитарные (ВИЧ-инфекция, гельминтозы);
  • неврологические заболевания;
  • психоневрозы;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств;
  • возраст (сенильный зуд).

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени возникновения выделяют — ночной, дневной, постоянный, сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе — зуд усиливается, когда больные ложатся в постель; анальный зуд, вызванный острицами, возникает между двумя и тремя часами ночи; при психоневрозах — постоянный.

Читайте также:  Насморк у ребенка причины появления, чем лечить и как избавиться от насморка и заложенности носа у д

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4–10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях. Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Психогенный зуд часто связан с депрессией, тревогой. Для него характерно: отсутствие кожных изменений, распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной, усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах, сон, как правило, не нарушается, пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно. Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза. Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Читайте также:  Мы регулярно слышим про ужасающую статистику смертности от болезней, связанных с сердцем

Генитальный зуд. Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд век может возникать при воздействии летучих раздражителей, при аллергическом дерматите на косметические средства, а также в результате паразитирования клеща Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

  • клинический анализ крови, СОЭ;
  • общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
  • биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы; определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
  • анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5–10% анестезин, 1–2% фенол, 5–10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10–20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

  1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. М.: Мед. лит., 2006, с. 237–245.
  2. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических болезней. Т. 2. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с. 342–34.
  3. Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция. Под. ред. Е. В. Соколовского. СПб: Сотис. 1998, с. 3–67.

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

Ссылка на основную публикацию
Хроническая заложенность носа может вызвать инфаркт – Москва 24
Заложенность носа по ночам Многие страдают от проблемы, когда во время сна закладывает нос. Причины варьируются от повышенной сухости воздуха...
Ходьба пешком в чем польза для женщин и мужчин, сколько и когда ходить
Что произойдет с телом, если ходить каждый день и много Пешком на роботу и обратно, вальяжные ежедневные прогулки — это...
Хозяйственное мыло — средство от потливости ног
Как использовать хозяйственное мыло для ног? В суете нашей занятой жизни очень сложно тщательно следить за здоровьем и иметь возможность...
Хроническая ишемия нижних конечностей — Ишемия нижних конечностей — Сердечно-сосудистые заболевания
Критическая ишемия левой стопы 1. У пациента установлен атеросклероз, эндартериит, или сахарный диабет с поражением сосудов нижних конечностей. 2. Долгое...
Adblock detector