Цистотомия и цистэктомия зубов в Москве

Цистэктомия и цистотомия

Ещё совсем недавно лучшим решением для больного зуба было его удаление, но с приходом новых технологий и оборудования всё изменилось. И теперь стоматологи ведут борьбу за каждый зуб. Даже при кисте зуба за него стоит побороться. Мы предлагаем новое решение, а именно цистоэктомию или цистотомию зуба. Что же это?

Цистэктомия или цистотомия — это стоматологические процедуры, которые позволяют удалить кисту зуба, без удаления самого зуба. Киста удаляется с пораженной частью корня оперативным методом. Киста — это доброкачественное жидкое новообразование на корне зуба, которое находится в плотной оболочке. Оно содержит в себе мертвые ткани, бактерии, антитела, и служит защитной реакцией организма на появление инфекции. Киста может принести большие проблемы с зубами в будущем, если вовремя не диагностировать.

Цистэктомия зуба эта процедура эффективна, если киста довольно небольших размеров и распространяется на один или два зуба. Если киста большего размера, но зубов в области кисты нет, то также можно применить цистэскомию. Данная процедура может проводиться опытным специалистом на верхней и на нижней челюсти. Врач полностью удаляет кисту, на освободившееся место вводит костеобразующий препарат на медикаментозной основе. Природная костная ткань нарастает в течение нескольких месяцев. Для того, чтобы киста не образовывалась снова, врач должен быть уверен в стопроцентном ее удалении.

Если же киста распространена больше, чем на два зуба, то тогда нужно делать цитотомию. Это процедура не такая болезненная, как цистэктомия, но требует более тщательного послеоперационного ухода. Цитотомию обычно делают, когда киста затронула нёбо и костное дно на верхней челюсти или костное дно очень утончено на нижней челюсти. Какую из этих процедур делать определяет высококвалифицированный специалист после осмотра ротовой полости и рентгеновского снимка.

Любая из этих операций производится при местном или общем наркозе.

Противопоказания проведения процедур

Как при любом оперативном вмешательстве есть ряд противопоказаний для проведения процедур, а именно:

  • Онкология;
  • Сердечно — сосудистые заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Любое воспаление слизистой оболочки ротовой полости или носа.

Послеоперационный период

В послеоперационный период стоит внимательнее отнестись к рациону питания, исключить острые, кислые, солёный блюда. Также учитывать их температурный режим: пища не должна быть холодной или горячей. Исключить алкоголь. Соблюдать гигиену ротовой полости.

Читайте также:  Платифиллина гидротартрат 0,2% 1мл 10 шт

Полное восстановление после операции обычно занимает месяц, всё зависит от организма пациента.

Если вам поставили диагноз киста зуба, не стоит отчаиваться и бежать удалять его. Необходимо записаться к нам на консультацию, где стоматологи новой формации сделают всё возможное, чтобы сохранить ваши зубы и соответственно счастливую улыбку. При этом сделают всё максимально быстро, безболезненно и качественно. Ждем вас в нашей клинике в любое для вас удобное время.

Цистотомия и цистэктомия

Цистотомия — метод, при котором удаляют переднюю стенку кисты и последнюю сообщают с преддверием или собственно полостью рта. Операция приводит к устранению внутрикистозного давления и как следствие — к аппозиционному росту кости, в результате чего происходят постепенное уплощение и уменьшение полости вплоть до ее почти полного исчезновения. Операция менее сложна, нетравматична, легче переносится больными, однако длительно сохраняется послеоперационный дефект, за которым необходим гигиенический уход .

Показания к цистотомии: 1) киста, в полость которой проецируется 3 интактных зуба и более; на рентгенограмме у корней последних не определяется периодонтальная щель; 2) большие кисты верхней челюсти с разрушением костного дна полости носа и небной (пластинки; 3) обширные кисты нижней челюсти с резким истончением (толщиной кости менее 0,5 см) основания челюсти, при этом частичное сохранение кистозной оболочки является одной из мер профилактики патологического перелома.

Предоперационная подготовка зубов для цистотомии в отличие от цистэктомии касается только причинного зуба, остальные, хотя и вовлечены в зону кисты, после операции остаются прикрытыми ее оболочкой.

Операцию осуществляют под местной анестезией. Так же как при цистэктомии, выкраивают полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут величиной не более будущего костного дефекта. При сохранении причинного зуба основание лоскута может быть обращено в сторону десневого края для последующего закрытия культи резецированного корня. После обнажения костной стенки над кистой создают трепанационное отверстие, размеры которого не должны быть менее наибольшего диаметра кисты, так как в процессе заживления происходит сужение костного дефекта. При обширных кистах, особенно занимающих ветвь челюсти, размеры костного дефекта должны быть достаточными для поддержания сообщения с полостью рта.

Кистозную полость промывают, слизисто-надкостничный лоскут ввертывают внутрь и непосредственно у входа в полость удерживают йодоформной марлей. Некоторые авторы фиксируют швами ввернутый лоскут к оболочке кисты, применяют и подшивание кистозной стенки к краю раны слизистой оболочки преддверия полости рта.

Цистотомия со стороны неба в случаях костного дефекта его заключается в иссечении слизисто-надкостничного лоскута и оболочки по диаметру кисты; иногда в полости оставляют тампон.

Читайте также:  Ноотропы с психостимулирующим эффектом

Через 6-8 дней после операции производят смену йодоформного тампона, к этому времени он ослизняется и начинает отторгаться. Такую смену осуществляют до 3, реже 4 раз. К концу 3-й недели обычно края раны эпителизируются и образуется добавочная полость, сообщающаяся с преддверием или полостью рта. Больной самостоятельно промывает ее антисептическими растворами. Сроки заживления, особенно при больших послеоперационных полостях, до 1,5-2 лет. Трудоспособность больных после операции нарушается в среднем в течение 5-6 дней.

Пластическая цистэктомия — операция, при которой удаляют полностью оболочку кисты, однако рану не ушивают, а образовавшуюся полость после ввертывания слизисто-надкостничного лоскута тампонируют йодоформной марлей. Применяют ее редко, в основном в случае нагноившейся зубосодержащей кисты или кератокисты при отсутствии гарантии первичного заживления раны. Операция также может быть исходом цистэктомии, осложнившейся нагноением.

Двухэтапная операция. Этот вариант хирургического вмешательства сочетает оба вида операции — цистотомию и цистэктомию. Применяют его при обширных кистах, являющихся пороком развития зубообразовательного эпителия (зубосодержащей и кератокисте), способных к рецидивированию и перерождению, а также при радикулярной кисте верхней челюсти, сопровождающейся разрушением костного дна полости носа, и нижней челюсти, занимающей ее тело и ветвь. На 1-м этапе производят декомпрессионную операцию — создают сообщение с полостью рта по типу цистотомии, но меньшего диаметра, однако достаточное для осуществления оттока из кистозной полости на продолжительный период. На 2-м этапе производят цистэктомию через определенный промежуток времени (в среднем через 1-1,5 года).

Двухэтапная операция является сберегающей, нетравматичной, ее проведение возможно в амбулаторных условиях. Она позволяет сохранить контуры и размеры челюсти, несмотря на обширность поражения, и приводит к полному излечению больного.

«Хирургическая стоматология» под редакцией Робустовой Т.Г.

Цистэктомия, цистотомия

В нашей клинике в Ростове-на-Дону пациенты получают возможность избавиться от кисты путем выполнения цистотомии или цистеэктомии. Это зубосохраняющие операции, после которых больной не утрачивает зубов и продолжает нормальную жизнь без проблем, которые ранее ему доставляла киста.

Цистотомия

Эта операция применяется, если киста охватывает область 3 и более зубов, приводит к разрушению костной ткани челюстей. Она менее болезненна, чем цистэктомия, но зато требует более длительного процесса реабилитации после вмешательства.

При нем удаляется передняя часть стенки кисты, что позволяет быстро очистить полость. Эта операция занимает меньше времени и не так травмирует больного, как цистэктомия, но зато отнимает много времени и сил после ее завершения. Выбор способа оперирования зависит от состояния пациента и решения врача, который ориентируется на свой опыт и знания.

Читайте также:  БРОНХОСАН инструкция по применению, описание лекарственного препарата BRONCHOSAN противопоказания, п

Цистэктомия

Такое оперативное вмешательство представляет собой вылущивание кисты до здоровых тканей, что исключает ее регенерацию и рецидив заболевания. Иногда при проведении операции выполняется параллельная резекция верхушки корня зуба. Совмещение двух операций в одну упрощает процедуру, делает ее менее болезненной и травматичной для пациента, а также способствует сокращению и облегчению реабилитационного процесса.

Применяемые техники и методики

Цистэктомия и цистотомия могут представлять собой отдельные операции или же составляют двухэтапное вмешательство, сочетающее в себе обе операции. Применяется эта методика при наличии кист большого размера, зубосодержащих и кератокистах, а также при значительном разрушении тканей.

Вмешательство состоит из двух этапов:

  1. Создание отверстия в полость рта, как при выполнении цистотомии. Оно имеет небольшой размер и предназначено для оттока содержимого из полости кисты.
  2. Через год – полтора выполняется цистэктомия.

Такая процедура оказывается максимально эффективной и нетравматичной даже при обширных размерах повреждения, намного легче переносится больным и может быть выполнена амбулаторно. Что немаловажно, при двухэтапной операции удается сохранить зубы и избежать разрушения или повреждения костей челюсти.

Наиболее современным и передовым способом удаления кисты является использование лазера. Это быстро, качественно, практически безболезненно и дает высокую гарантию отсутствия рецидива.

Показания к применению

Цистэктомия используется в следующих случаях:

  • Небольшая по размерам киста (1 – 2 зуба).
  • Образование, возникшее из эпителия (одонтогенные кисты).
  • Крупная киста вдали от зубов, при условии толщины кости в 5 – 10 мм.
  • Крупная киста верхней челюсти при удалении от зубов, наличии стенки полости носа, граничащая с пазухой при отсутствии в ней воспалительного процесса.

Цистотомия применяется в таких ситуациях:

  • Киста, охватывающая область 3 зубов.
  • Образования верхней челюсти с разрушением небной пластины и дна носовой полости.
  • Кисты больших размеров в нижней челюсти со значительным истончением и хрупкостью основания челюсти.

Возможные сложности

При выполнении вмешательства возможно появление ряда сложностей, хотя сама операция для опытного хирурга не представляет особой трудности. Осложнить работу может неудобное расположение образования, обширность кисты, наличие сильного нагноения, а также значительное разрушение костной ткани с истончением стенки челюсти и высоким риском ее прободения.

В редких случаях возможно распространение инфекции при наличии гноя в полостях или внесение ее в процессе вмешательства или при плохом уходе после нее. При использовании лазера количество осложнений оказывается минимальным.

Ссылка на основную публикацию
Ципролет — таблетки и капли, инструкция, показания, противопоказания, дозировка
Ципролет® (500 мг) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг, 500 мг...
Цикл месячных как считать, какая норма и сколько дней длится цикл месячных
Лютеиновая фаза и ее влияние на женский организм Каждая женщина мечтает о рождении ребенка, но желанная беременность наступает не всегда....
Цикл месячных нормальный цикл сколько дней (норма отклонения)
Через сколько дней в норме начинаются следующие месячные Месячные у девушки появляются в период полового созревания, а далее повторяются ежемесячно...
Ципролет капли глазные – инструкция по применению, цена и отзывы
Ципролет глазные капли: инструкция по применению Капли Ципролет представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антибактериальные препараты группы фторхинолоны для локального применения...
Adblock detector