Что нельзя есть при пробе Манту Первый по туберкулезу

Что нельзя есть при Манту ребенку? Список запрещенных продуктов

Добавил:Роман в ДОМ И СЕМЬЯ 24.04.2017 Комментариев нет 1268 Просмотров

Родителей часто беспокоит вопрос, что нельзя есть при Манту ребенку и чего нельзя делать во время такой прививки.

Для полной ясности, надо понимать, что происходит в организме ребенка не только тогда, когда прививка делается, но и после нее. С какими целями проводятся такие вакцинации?

Почти всем нам делали в детстве пробу Манту. Вы наверняка помните, как медсестра предупреждала: «Ни в коем случае не мочить место прививки!».

Многих тогда еще удивляло, почему у некоторых ничего не происходит, а у других на коже появляется видимая реакция. О том, что лучше для здоровья, нам не рассказывали. Но, став родителями, у нас возникает по этому поводу немало вопросов, беспокойств.

В том числе и относительно правильного питания во время прививки. Итак, что нельзя и что можно давать ребенку после Манту, чтобы иметь хорошие результаты?

Для чего необходима проба Манту

Пробу Манту детям проводят с первого года и до достижения семнадцати лет. Прививка проводится каждый год.

Правда, имеются и некоторые нюансы, пробы берутся у больных детишек, перед прививками дифтерии, кори, во время карантинов. Прививка проводится медицинскими работниками, в домашних условиях она не делается.

Манту – это вакцинация. Это способ определения заболевания. Прививка делается двумя способами: введением туберкулина на поврежденные участки кожи или под кожу. Результаты пробы не зависят от выбранного способа.

После того, как препарат ввели, начинает процесс воспаления под кожей. Если ребенок находился с людьми, болеющими туберкулезом, воспаление начинает проявляться более интенсивно, в отличие от тех, которые не были рядом с больными.

Если воспаление проявляется, реакция считается положительной. Но это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Для определения заболевания назначаются дополнительные исследования.

Папулу (место укола) при воспалении измеряют линейкой. Полученный результат показывает оценку иммунитета к палочке Коха (микобактерии). Иными словами говоря, проба Манту является одной из разновидностей аллергии. Поэтому на ее реакцию влияет несколько факторов: аллергия, питание, инфекционные заболевания.

Как правильно питаться?

В первую очередь во время Манту питание ребенка должно быть сбалансированным. Правильное меню составляют в детских учреждениях: лагерях, детских садиках, школах.

Особенно в этот период важно позаботиться о питании, если ваш ребенок склонен к аллергии.

Прием фруктов и сладостей ограничивается. Лучше на этот период полностью отказаться от бананов и цитрусовых, а также других фруктов. В некоторых случаях даже определенный сорт яблок может нанести вред здоровью.

Список запрещенных продуктов

В список включены продукты питания, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию на Манту.

  1. Фрукты.
  2. Мед.
  3. Клубника.
  4. Орехи.
  5. Шоколад.
  6. Яйца в любом виде.
  7. Рыба.
  8. Молочные продукты.

Если вы заметили странную реакцию на прививку, обратитесь за консультацией к врачу. Переживать не стоит.

Помните, у каждого ребенка на туберкулин индивидуальная реакция. При этом очень редко встречаются положительные результаты.

После Манту вводите новые продукты питания через несколько дней, не берите ребенка с собой в поездки и не посещайте многолюдные места. Это предотвратит возможные побочные реакции.

Что можно и нельзя есть при Манту?

Ежегодно перед родителями встает вопрос: как подготовить ребенка к Манту? Можно ли есть ребенку сладости? Через сколько дней после прививки можно возвращаться к привычному меню и на что влияет рацион ребенка? О том, как готовиться к Манту, расскажем далее, отвечая на самые популярные вопросы.

Как подготовиться к пробе?

Нужно ли сдавать анализы перед Манту? Перед Манту не нужно сдавать никаких анализов. Нередко сроки сдачи общих анализов крови и мочи совпадают с периодом проведения Манту, однако эти события не связаны между собой напрямую.

Проба Манту не требует специальных медицинских показателей, поэтому сдачу анализов и пробы можно совмещать в любой последовательности или даже в один и тот же день.

Кстати, сдача анализов непосредственно перед взятием пробы может стать ценным диагностическим показателем в том случае, если реакция Манту будет положительной.

Что нельзя есть при Манту? Распространено ошибочное мнение, что за три дня перед Манту и до проверки пробы нельзя давать ребенку сладкое. На деле все обстоит не совсем так. Детям без аллергических реакций можно есть все продукты из привычного меню в обычных количествах. Исключение касается детей-аллергиков: им нельзя кушать продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Также абсолютно всех детей касается ограничение в высокоаллергенной еде: мед, шоколад, клубнику и цитрусовые накануне пробы и после Манту вообще лучше не употреблять. Также следует воздержаться от употребления любых продуктов в непривычно больших количествах и от всех новых продуктов: в особенности это касается десертов. Почему? Дело в том, что аллергическая реакция может исказить результаты пробы и вызвать подозрение на туберкулез.

Читайте также:  Симптомы ПМС у женщин какие, когда, как избавиться

Что можно есть? Любые привычные блюда с минимальным количеством фруктовых соков, соленого, жирного и острого. Предпочтительны:

  • крупяные каши,
  • легкие супы,
  • молочные продукты.

Такую диету нужно соблюдать примерно за 3 дня до реакции Манту и после Манту до проверки папулы.

Если у ребенка сезонная аллергия, нужно ли принимать антигистаминные перед Манту? Этот вопрос необходимо решать в индивидуальном порядке с педиатром или фтизиатром. Врач определит, когда необходимо принять препарат: заранее или непосредственно перед пробой, а также поможет установить необходимую дозу и подобрать нужное лекарство. Кроме того, в случае положительной реакции врач будет уведомлен о причинах такой реакции организма.

Как подготовиться к пробе? Подготовка к Манту в раннем (дошкольном) возрасте включает в себя посещение врача-педиатра, который:

  • измеряет температуру,
  • ощупывает лимфоузлы,
  • проверяет ребенка на признаки различных заболеваний.

Это необходимо для того, чтобы учитывать возможную ложноположительную реакцию.

Почему важно соблюдать диету?

Туберкулин (препарат, используемый при снятии пробы Манту) может давать положительный результат как в результате специфического воздействия (наличие возбудителей туберкулеза), так и в результате неспецифического влияния посторонних факторов.

К таким относятся:

  • гистамин (вещество, выделяющееся в организме в ответ на действие аллергенов),
  • различные белки-маркеры, которые возникают в качестве ответа на воспаление при инфекционных заболеваниях.

Поэтому важно учитывать все факторы и по возможности отсеивать неспецифические.

Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции. Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах.

Список основных из них выглядит таким образом:

  • цитрусовые,
  • арбуз,
  • шоколад,
  • клубника,
  • десерты с высоким содержанием сахара.

Кроме того, несколько дней на молочных продуктах и крупах позволяют нормализовать пищеварение, что также немаловажно. В это время можно также дать ребенку съесть яблоко или другие неаллергенные фрукты.

Проблемы с пищеварением, вызванные тяжелой пищей или недостаточным употреблением клетчатки, также могут сказаться на самочувствии ребенка и результатах пробы. Также после проведения Манту рекомендуется пить много соков, морсов, чистой воды. Разумеется, кроме питания есть еще и другие факторы, влияющие на результаты пробы.

Предварительный поход к педиатру желателен в любом возрасте перед тем, как будет делаться проба Манту, но, к сожалению, это не всегда возможно, т.к. чаще эту пробу организуют массово в учебных заведениях – детских садах и школах.

Кроме того, на результаты пробы может повлиять недавно перенесенная болезнь или вакцина, вводимая при прививке. С момента полного выздоровления (или введения вакцины) должно пройти не менее месяца, а в некоторых случаях требуется выждать около полугода. Например, прививка БЦЖ искажает результаты Манту у детей, если ее сделали в течение 2 лет, что учитывается при оценке пробы.

Возможно также индивидуальное отторжение препарата организмом, что также расценивается как аллергическая реакция на сделанный укол. В этом случае вместе с врачом-фтизиатром разрабатываются индивидуальные планы приема противоаллергенных препаратов, назначаются дополнительные методы диагностики и по возможности выбираются альтернативные методы.

Если по медицинским назначениям (например, в отсутствие своевременной прививки БЦЖ) прививка Манту проводится дважды в год, или по какой-то причине пробу пришлось повторить через несколько месяцев, возможно возникновение бустерного, накопительного эффекта, который также может стать причиной ложноположительной реакции Манту, что необходимо учитывать лечащему врачу при оценке результатов пробы.

Разумеется, соблюдение диеты не является панацеей от ошибочной диагностики методом Манту. Возможна спонтанная реакция, ребенок может заболеть в тот же день, или же может неожиданно обнаружиться аллергия на сам препарат пробы. Однако соблюдение диеты снимает одну из наиболее распространенных диагностических помех, что немаловажно для оценки достоверности результата.

Проба Манту в вопросах и ответах

В Новгородской области ситуация по туберкулезу среди детей и подростков на протяжении ряда лет остается стабильно спокойной. Ежегодно заболевают туберкулезом до 10 детей и подростков. Преобладает туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, малые формы, протекающие в основном бессимптомно, тяжело протекает туберкулез у детей раннего возраста и у подростков, а также у детей, не получивших прививку БЦЖ.

Показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза среди детей и подростков в области значительно ниже, чем по Российской Федерации и по Северо-Западному Федеральному округу. Этот факт обусловлен тем, что в нашей области из года в год охват вакцинацией и ревакцинацией против туберкулеза детей очень высокий – более 96%, а также достаточно высокий охват детского населения туберкулиновыми пробами с целью ранней диагностики туберкулеза – более 90%. С 15 лет подростки обследуются еще и с помощью флюорографии. Поскольку болезнь развивается с минимальными проявлениями, регулярные обследования, помогающие своевременно выявить туберкулез, приняты законодательно – это флюорография (для людей старше 15 лет) и проба Манту (для детей).

Читайте также:  Применение кальция в медицине и фармации 1

Заблуждение №1 «Фенол в пробе Манту вреден для ребенка»:
Проба Манту – безопасное и эффективное средство для обнаружения в организме ребенка антител к микобактериям туберкулеза. Однако, многие родители отказываются проводить своим детям ежегодные пробы Манту, аргументируя это различными данными, полученными из непроверенных источников. Мы постараемся опровергнуть самые распространенные заблуждения.
Заблуждение №1: «Для постановки реакции Манту используется туберкулин, в состав которого входит вещество фенол, вызывающее токсическое отравление»
На самом деле фенол – это естественный продукт обмена веществ, который постоянно присутствует в организме большинства живых существ, в том числе и человека. В раствор туберкулина фенол действительно добавляется — в качестве консерванта. Но его дозы там малы настолько, что вызвать хоть малейшее токсичное отравление они не могут.
Для примера: в 5 мл человеческой мочи содержится такое же количество фенола, сколько вводится при пробе Манту. Грудной ребенок весом около 4 кг в сутки выделяет в среднем около 300 мл мочи, при этом никакой интоксикации не происходит. Чтобы тот фенол, который находится в растворе для пробы Манту, действительно оказал токсическое влияние на организм, нужно за сутки сделать человеку не менее 1000 уколов с туберкулином.

Заблуждение №2: «У пробы Манту множество противопоказаний к применению, о которых медики умалчивают»
Противопоказания к проведению пробы Манту действительно есть, но их немного. Любой медицинский работник, который проводит процедуру инъекции, может и обязан рассказать о них:
• Острое инфекционное заболевание;
• Любое хроническое заболевание, но только в фазе обострения;
• Кожная сыпь;
• Аллергическая реакция на что-либо;
• Бронхиальная астма;
• Карантин в детском учреждении (в яслях, в саду и т.п.);
• Ребенок прививался в течение последнего месяца.
При этом, если указанные противопоказания не проявляются у ребенка 1 месяц и более, то можно рассчитывать на объективный результат пробы Манту. Даже при наличии этих противопоказаний инъекция Манту не несет опасности.

Заблуждение №3: «Проба Манту – прививка. Ребенку вводят препарат, вызывающий заболевание»
Проба Манту — это ни в коем случае не прививка. Это диагностический тест не только на присутствие в организме микобактерий туберкулёза, но и на наличие иммунитета от проведенной иммунизации вакциной БЦЖ в раннем детском возрасте, на определение показаний для возможной ревакцинации БЦЖ. Принцип реакции Манту состоит во внутрикожном введении в человеческий организм малых доз туберкулина — антигена, полученного из микобактерий туберкулеза, и наблюдения за местной реакцией. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное скоплением клеток крови, ответственных за противотуберкулезный иммунитет. Если организм имел шанс «познакомиться» с палочкой Коха (микробактерией туберкулеза), то воспаление кожи будет интенсивным, превышающим естественное, то есть вызванное самим уколом. Помните, что если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, то проба Манту может и должна быть произведена.

Заблуждение №4: «Заменить пробу Манту смогут другие, более безопасные тесты»
Реакция Манту (туберкулиновая проба) — на сегодняшний день основной метод профилактического обследования детей на туберкулез. Есть также дополнительные методы диагностики – Диаскинтест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), которые используются только для уточнения диагноза туберкулеза. Эти методы ни в коем случае нельзя использовать вместо пробы Манту, так как они не дают общей информации о возможном заболевании и показаний к ревакцинации БЦЖ.

Диаскинтест – исследование, позволяющее определить наличие в организме ребенка активной туберкулезной инфекции (антител к возбудителю туберкулеза), когда возможно развитие заболевания, но не позволяет выявить скрытую инфекцию в организме, потому что проба с Диаскинтестом может быть отрицательной у лиц, которые перенесли туберкулез в прошлом и у детей, которые получали профилактическое лечение по поводу инфицирования туберкулезом (с нарастанием пробы Манту). Препарат Диаскинтест – это рекомбинантный туберкулин, проба с Диаскинтестом проводится так же, как проба Манту, оценивается тоже через 72 часа. Временные противопоказания к проведению пробы с Диаскинтестом такие же, как при проведении пробы Манту. Если у ребенка проба с Диаскинтестом положительная, значит в его организме есть антитела к активно размножающейся патогенной туберкулезной бактерии. Такой ребенок нуждается в углубленном обследовании у фтизиатра с целью исключения локального туберкулезного процесса.

Читайте также:  Кетанов - средство против боли Еженедельник АПТЕКА

Метод ПЦР диагностики используется лишь для уточнения диагноза внелегочного туберкулеза. Кроме того, согласно методике исследования методом ПЦР диагностики, в крови должна присутствовать ДНК микобактерии туберкулеза, а это уже запущенные формы туберкулеза.

Заблуждение №5: «Если реакция Манту положительная, то ребенок болен туберкулезом»
Инфицирование детей не равнозначно заболеванию туберкулезом. Только у грудных детей первичное инфицирование в большинстве случаев переходит в заболевание туберкулезом. У детей более старших возрастов заболевание часто проходит незаметно и в дальнейшем остается латентным (неактивным) неопределенно долгое время, но в любой момент при неблагоприятных бытовых условиях, плохом питании, ослаблении организма в связи с заболеванием может перейти в активную форму. В любом случае проба Манту покажет, нужно ли беспокоиться и обращаться за дальнейшей медицинской помощью, или нет.

В Новгородской области для массового обследования детей и подростков на туберкулез применяется только проба Манту, которую проводят всем детям и подросткам 1 раз в год, ежегодно, начиная с 12 месячного возраста и до 18 лет. Дети, не получившие прививку БЦЖ по медицинским противопоказаниям или по причине отказа родителей, должны быть обследованы на туберкулез путем постановки пробы Манту 2 раза в год (1 раз в 6 месяцев).

Что такое проба Манту?
Проба Манту – это тест на наличие антител к микобактерии туберкулеза в организме. Туберкулин – это не вакцина, он не вызывает выработку специфических антител в организме ребенка. В России проба Манту для массового обследования населения на туберкулез применяется с 1965 года.

Как проводят пробу Манту?
Туберкулин в дозе 0,1 мл вводят строго внутрикожно на внутренней поверхности средней трети предплечья. Через 72 часа после инъекции измеряется диаметр образовавшейся в результате пробы Манту папулы (воспалительной «бляшки» или «пуговки») — результаты измерения позволяют оценить напряженность иммунитета в отношении туберкулезной палочки. Чем больше бактерий туберкулеза в организме и чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больше «пуговка», а значит и вероятность наличия инфицирования микобактерией туберкулеза. До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Такие воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу. Проведение пробы Манту необходимо планировать до проведения ребенку любых профилактических прививок, потому что они могут повлиять на результат реакции.

Если родители отказываются от постановки пробы Манту, то для получения разрешения ребенку посещать детские образовательные учреждения они должны представить справку от фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. Врач-фтизиопедиатр может выдать такую справку, если ребенок будет обследован на туберкулез следующими методами:
— постановка пробы Манту
— постановка пробы с Диаскинтестом
— рентгенологическое обследование органов грудной клетки.

Есть диагностические тесты, которые являются аналогами пробы с Диаскинтестом, они позволяют выявить инфицирование туберкулезом (наличие антител к возбудителю туберкулеза) по анализу крови, используя специальные реактивы, которые производятся только за рубежом. Поэтому данные тесты (квантифероновый тест, T SPOT-тест и др.) очень дорогостоящие и не применяются врачами центра фтизиопульмонологии в Великом Новгороде. Фтизиопедиатры не предлагают родителям проведение этих тестов для обследований детей, как альтернативных. Однако, если родители нашли возможность сами обследовать ребенка при помощи данных диагностических тестов (например, в г. Санкт-Петербурге), то им необходимо обратиться с результатами к фтизиатру по месту жительства.

Чаще всего у детей поражаются туберкулезом легкие и внутригрудные лимфатические узлы, туберкулез этой локализации наиболее опасен в эпидемическом плане, поэтому фтизиопедиатр может дать заключение об отсутствии заболевания после рентгенологического обследования органов грудной клетки ребенка.

Метод ПЦР является дополнительным методом диагностики туберкулеза, для исследования берут мокроту, мочу, плевральную жидкость и другие биологические материалы. Метод помогает при выявлении внелегочных форм туберкулеза, а также помогает выявить бактериовыделение (так называемую «открытую» форму туберкулеза). Исследование крови на ПЦР для массовой диагностики туберкулеза у детей не применяется, т.к. не является информативным. ДНК туберкулезной бактерии в крови можно выявить только при тяжелых, запущенных формах заболевания, по сути это туберкулезный сепсис.

Если родители отказываются от всех методов обследования ребенка на туберкулез, то врач-фтизиопедиатр не может дать заключения об отсутствии заболевания или активной туберкулезной инфекции. Решение о допуске ребенка в образовательное учреждение в таких случаях принимает и несет за него ответственность руководитель детского учреждения (детского сада или школы).

Ссылка на основную публикацию
Что лучше — штифт или имплант Все подводные камни имплантации зубов! Есть адские минусы… — Полезные
Что лучше — штифт или имплант? Все подводные камни имплантации зубов! Есть адские минусы… Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги...
Что делают оральные контрацептивы с вашим организмом Журнал Домашний очаг
Применение противозачаточных таблеток от прыщей, противопоказания Женский организм подвержен гормональным сбоям, которые зависят от фазы менструального цикла. В некоторых случаях...
Что должен уметь делать ребенок 4 месяца — развитие, режим, рост и вес в этом возрасте
Развитие ребенка по месяцам до года Основные рекомендации: Грудное вскармливание. Воз рекомендует кормить до 2 лет Будьте бдительны с опасными...
Что лучше «Климадинон» или «Климактоплан» –
Климактоплан Состав препарата Cimicifuga, Sepia, Sanguinaria, Lachesis по 25 мг каждого. Также в состав Климактоплана входят инертные вещества: тальк, пшеничный...
Adblock detector